الاحصائيات المتقدمة

تقليص

إعـــــــلان

تقليص
لا يوجد إعلان حتى الآن.

مرض نزيف الدم الوراثي (الهيموفيليا)

تقليص
X
 
  • تصفية - فلترة
  • الوقت
  • عرض
إلغاء تحديد الكل
مشاركات جديدة

  • Font Size
    #1

    مرض نزيف الدم الوراثي (الهيموفيليا)

    الهيموفيليا.. مرض نزيف الدم الوراثي
    تطويرات كبيرة وحديثة تؤمن السلامة للمصابين به



    يعد مرض الهيموفيليا (مرض نزيف الدم) خللا وراثيا في المادة التي تمنع الدم من التخثر (عامل الدم رقم 8). ويعرض فقدان هذا العامل المريض الي نزيف في مناطق مختلفة من الجسم، تحت الجلد أو في المفاصل أو تحت العضلات، و ذلك عند تعرضه لأي اصابة أو جرح بسيط. وقد يحدث النزيف أيضا بشكل تلقائي وذلك في الحالات الشديدة (التي يكون فيها العامل رقم 8 في الجسم أقل من 1 %).

    الأعراض الأولى
    * تظهر أعراض الهيموفيليا مبكرا في الشهور الأولي عند الأطفال المصابين وذلك عند عملية الختان (الطهور) أو عند اعطائهم ابرة أثناء العلاج أو عند سحب عينة دم. ويتم تأكيد التشخيص وتصنيف حالة المريض من حيث الشدة، عن طريق التحاليل المخبرية التي تحدد نسبة عامل الدم رقم 8 في دم الأطفال المصابين.
    و قد وجد أن الأعراض التي تنشأ عن حالات النزيف متنوعة، ولكن أكثرها انتشارا هو انتفاخ المفاصل الذي قد يسبب الاعاقة الحركية للمريض اذا ترك من دون علاج. وفي بعض الحالات قليلة الحدوث قد يحدث نزيف دماغي يهدد حياة المريض.

    آثار المرض السلبية

    * إن من أكثر التحديات التي تواجه الطب والأطباء المتخصصين في مجال أمراض الدم عند الأطفال هي الآثار السلبية لهذا المرض، حيث أن بعض الآباء يتجنبون الإمساك بأطفالهم الصغار ومداعبتهم بشكل طبيعي خوفا من أن يتسبب ذلك في حدوث نوبة نزيف تؤدي إلي إيذائهم، مما يخلق داخل هذه الأسرة جوا نفسيا غير صحي وغير طبيعي.
    ومن الأثار السلبية الأخري، أيضا، شعور الطفل المصاب بأنه غير طبيعي، حيث يمنعه خوفه من حدوث نزيف من ممارسة الأنشطة والألعاب مع أقرانه، وهذا قد يؤثر عليه نفسيا بشكل سلبي.
    ويؤكد الأطباء على أهمية تثقيف هؤلاء المرضي وذويهم من الناحية الطبية لمساعدتهم علي تجنب مثل هذه الآثار. وسوف يساعدهم ذلك في تقليل حدوث نوبات النزيف، وذلك عن طريق تعليمهم كيفية توقع حدوث هذه النوبات وكيفية الحقن بشكل ذاتي.

    نوعان من عامل الدم

    * ويتم علاج مرض الهيموفيليا عن طريق تعويض المريض النقص الحاصل عنده في عامل الدم رقم ( 8). كما أنه يوجد من هذا العامل نوعان، حسب المصدر الذي يتم تحضيره منه، وهما:
    النوع الأول: عامل الدم رقم 8 المشتق من البلازما، ويحتوي علي كمية كبيرة من البروتين البشري، حيث يتم تصنيعه عن طريق التبرع بالدم من عدد هائل من الناس. وتكثر مع هذا النوع إحتمالية نقل الأمراض الفيروسية مثل الإلتهاب الكبدي الوبائي والإيدز. وقد حدث ذلك بالفعل في أواخر الثمانينات وأوائل التسعينات من القرن الماضي وقد تم معاملة هذه الأنواع مما يجعلها آمنة بالنسبة لهذه الفيروسات ولكن حدث أن ظهرت أنواع أخري من الفيروسات لم تكن معروفة من ذي قبل وإنتقلت عن طريق هذا النوع مثل ما حدث في إنجلترا في أواخر القرن الماضي حينما انتشر مرض جنون البقر، ودفع ذلك السلطات في إنجلترا إلي إستبدال هذا النوع بنوع آخر غير مشتق من البلازما.
    ولا تنصح أي من الهيئات الصحية العالمية بإستخدام عامل الدم رقم 8 المشتق من البلازما إلا في حالات قليلة أو في حالة عدم المقدرة المادية علي توفير النوع الآخر. وهذا النوع لم يعد يستخدم الا في دول العالم الفقيرة والتي لا تستطيع توفير النوع الاخر

    النوع الثاني: عامل الدم رقم 8 غير المشتق من البلازما أو ما يسمي ب(ريكومبينانت فاكتور 8) (كوجينيت أف. أس)، قد تم تطويره في السنوات الأخيرة بشكل كبير من أجل سلامة المرضي، فمنها مثلا ما يستعمل السوكروز وهو نوع من أنواع السكر في خطوات التصنيع والتنقية بدلا من البروتين البشري و بذلك يصل إلي معدلات سلامة عالية. وتقل مع هذا النوع احتمالية نقل الامراض الفيروسية وتنصح جميع الهبئات الطبية العالمية بتوفير هذا النوع للمرضى لأن ذلك يجنب المجتمع إحتمالية حدوث مشاكل صحية قد تحدث في المستقبل وهي ذات مفعول اقتصادي صحي حيث تجنب الجهات الصحية من معالجة الامراض الخمجية الناتجة عن استخدام المعامل المشتق من البلازما قد تزداد نفقاتها عن تكلفة العلاج الحالية

    هذا المقال منقول من جريدة الشرق الأوسط لما وجدت فيه من معلومات مفيدة و مهمة
    مع اطيب تمنياتى للجميع بصحة و عافية

  • Font Size
    #2
    رد: مرض نزيف الدم الوراثي (الهيموفيليا)

    يعطيك العافيه ع التوضيح

    تعليق


    • Font Size
      #3
      رد: مرض نزيف الدم الوراثي (الهيموفيليا)

      المشاركة الأصلية بواسطة الباحث الصغير مشاهدة المشاركة
      يعطيك العافيه ع التوضيح
      الله يعافيك أخى الكريم
      تـــــــــــــــورت الموضوع بمرورك
      ارجــــــــو ان يكون قدم لك الفائدة
      تحياتى لوجودك

      تعليق


      • Font Size
        #4
        رد: مرض نزيف الدم الوراثي (الهيموفيليا)

        شكر على الموضوع ،
        ممكن سؤال كيف يُوقف النزيف إن حصل مع شخص مُصاب بهذا المرض
        وهل ممكن يؤدي للوفاة إن لم يتم إيقاف النزيف

        ولكم كل الشكر
        {رَبَّنَا اغْفِرْ لِي وَلِوَالِدَيَّ وَلِلْمُؤْمِنِينَ يَوْمَ يَقُومُ الْحِسَابُ }
        --------------------

        وَلَا تَحْسَبَنَّ ٱللَّهَ غَـٰفِلًا عَمَّا يَعْمَلُ ٱلظَّـٰلِمُون إِنَّمَا يُؤَخِّرُهُمْ لِيَوْمٍ تَشْخَصُ فِيهِ ٱلْأَبْصَـٰرُ

        --------------


        تعليق


        • Font Size
          #5
          رد: مرض نزيف الدم الوراثي (الهيموفيليا)

          المشاركة الأصلية بواسطة صفا الروح مشاهدة المشاركة
          شكر على الموضوع ،

          ممكن سؤال كيف يُوقف النزيف إن حصل مع شخص مُصاب بهذا المرض
          وهل ممكن يؤدي للوفاة إن لم يتم إيقاف النزيف


          ولكم كل الشكر
          إن الطريقة المستخدمة لوقف النزيف الدموي لدى الأشخاص المصابين بمرض الهيموفيليا المتوسطة أو الشديدة هي الحقن الوريدي بعامل التخثر . بالنسبه للأشخاص المصابين بمرض الهيموفيليا- أ البسيطة تبين أنهم يستجيبون بصورة جيدة أحيانا للحقن بعلاج ديسموبريسين أو أوكتوستيم بالحقن أو البخاخ الأنفي ، وهو هرمون مصنع وليس من منتجات الدم. ويعتمد استخدام ديسمبريسين على شدة النزيف فإذا كان النزيف شديدا أو يهدد الحياة فإن العلاج الأفضل هو المستحضر المركز لعامل التخثر

          وعاده يستخدم الحقن الوريدي بعامل التخثر المركز مرة واحدة يوميا لعلاج وقف النزيف من العضلات أو المفاصل ، وتستمر المعالجة حتى تعود المفاصل أو العضلات لحالتها الطبيعية ، وفي بعض الحالات خاصة عندما تعطى العلاجات مباشرة عند بدء النزيف تكفي معالجة واحدة ، وفي حالات أخرى يستمر إعطاء العلاج عدة أيام.
          ويتم تكرار العلاج بالحقن الوريدي لعامل التخثر أكثر من 2-3 مرات في اليوم للمرضى الذين يصابون بنزيف خطير, ويجب الاستمرار بعلاج الارواء لمدة تتراوح ما بين 10-14 يوما بعد الإصابة بجروح خطيرة.


          كثير من الأطفال المصابين بمرض الهيموفيليا يتم علاجهم بطريقة العلاج الوقائي لمنع النزيف من الحدوث كليا.

          ويمكن أن يخف ويتباطأ النزيف باستعمال الإسعافات الأولية في حالات النزف البسيطة من المفاصل والأنسجة الطرية والعضلات. وخطوات الإسعافات الأولية المستخدمة لتخفيف سرعة النزيف تدعى رايس
          rice اختصارا للحروف أر ، أي ، سي و أي وتعني الراحة والثلج والضغط ورفع العضو المصاب ، وهذا النوع من العلاج لا يستخدم لعلاج مرض الهيموفيليا فقط بل يستخدم أيضا لعلاج أنواع أخرى من الإصابات بما فيها تلك التي تصيب الرياضيين المحترفين.

          • الراحة : عندما تنزف المفاصل يجب أن نضعها في وضع مريح فمثلا في حالة النزف من الكوع يجب أن يريح الطفل ذراعه ولا يستخدمه في رفع أو حمل الأشياء، وفي حالة نزف الركبتين أو الكاحل فيجب أن يحاول المصاب أن لا يستخدم قدميه أطول مدة ممكنة ، ويجب أن لا يمارس أي نشاط رياضي ، وعندما يكون طفلك في عمر من6-7 سنين سيكون عنده تناسق كاف لاستخدام العكازات ، وأخصائي العلاج الطبيعي سوف يعلمه كيف يستخدم العكازات بأمان ، ويجب أن يحتفظ بعكازات جاهزة في البيت لاستخدامها عندما يبدأ النزيف.

          • الثلج : إن وضع الثلج على مكان الجرح يمكن أن يساعد في السيطرة على التورم وتخفيف الألم ويمكنك استعمال ثلج مجروش في كيس بلاستكي أو كيس خضارمجمدة ملفوف في منشفة وهناك عدة طرق مختلفة لوضع الثلج على الجروح ولكن من المهم جدا أن لا يوضع الثلج على الجرح مدة طويلة. إن مدة ما بين10-15 دقيقة كل ساعتين كافية لوضع الثلج على الإصابة.
            كما ينصح بعدم الحركة وإبقاء المفصل في وضع ثابت بواسطة جبيرة أو الجبس وتستعمل هذه الطريقة إذا كان هناك تورم وألم وصعوبة في الحركة، ويثبت المفصل لفترة قصيرة من 2-3 يوم تقريبا، لأن تثبيت المفاصل لمدة طويلة قد يؤدي إلى تيبسها ويضعف العضلات، ثم تصبح المفاصل معرضة للإصابة بالجروح مرات أخرى .

          • الضغط : إن الضغط على المناطق التي تنزف يمكن أن يساعد في "تضييق" الأوعية الدموية وهذا يبطئ النزيف ويمكن أن تستعمل رباط مطاطي للضغط على المفاصل أو العضلات التي تنزف , اربط الجزء المصاب على شكل متقاطع ، راقب بحذر حدوث برودة، وخدر وتغيرات في لون أصابع اليد أو الأرجل، وإذا ظهرت إحدى هذه الأعراض فك الرباط واربطه مرة أخرى بحيث يكون أقل شدة من السابق ، وإذا كان الجرح مؤلما ربما يجد الطفل أن الضغط يزيد الألم، فإذا حدث ذلك أعد ربط الجرح بطريقة أخف ضغطا أو انزع الرباط.
            أخصائي العلاج الطبيعي في العيادة التي تشرف على علاج طفلك سوف يساعدك في كيفية استعمال الرباط الضاغط بطريقة آمنة.

          • الرفع: وضع الطرف المصاب بمستوى أعلى من مستوى القلب يساعد في تقليل الضغط على الأوعية الدموية ويساعد في تخفيف النزيف , فطفلك المصاب يمكن أن يضع رجله أو يده المصابة على مخدة لرفعها
          نورتى الموضوع اختى الكريمة مع اطيب امنياتى لك بكل الخير

          تعليق


          • Font Size
            #6
            رد: مرض نزيف الدم الوراثي (الهيموفيليا)

            شكراً لك..

            تعليق


            • Font Size
              #7
              رد: مرض نزيف الدم الوراثي (الهيموفيليا)

              بارك الله فيكي علي الموضوع

              تعليق


              • Font Size
                #8
                رد: مرض نزيف الدم الوراثي (الهيموفيليا)

                المشاركة الأصلية بواسطة حياة الروح مشاهدة المشاركة
                شكراً لك..
                الشكر لله اختى الكريمة
                سعدت بوجودك
                تحياتى

                تعليق


                • Font Size
                  #9
                  رد: مرض نزيف الدم الوراثي (الهيموفيليا)

                  المشاركة الأصلية بواسطة الوردة الجريحة مشاهدة المشاركة
                  بارك الله فيكي علي الموضوع
                  الله يبارك فيك و فى ايامك
                  اسعدنى مرورك
                  تحياتى

                  تعليق

                  Loading...


                  يعمل...
                  X