تويت
لا يوجد طريقة وحيدة تساعد في علاج التوحد (منقول)
لتوحد كثير من الباحثين يرونه حالة غامضة أو سلسلة متصلة من العجز النشوئي.
فالأطفال المصابون بالتوحد أشخاص عاديون من حيث الشكل الجسماني لكن حركاتهم لافتة للنظر.
والتوحد أو الذاتوية هو إعاقة متعلقة بالنمو وعادة ما تظهر خلال السنوات الثلاث الأولى من عمر الطفل وهي تنتج عن اضطراب في الجهاز العصبي ما يؤثر على وظائف المخ.
وعادة لا يمكن ملاحظة التوحد بشكل واضح حتى سن 24-30 شهراً من عمر الطفل وبعد ذلك يلاحظ ضعف التواصل الاجتماعي للطفل وضعف التواصل اللغوي وبعض المشكلات الحسية واضطراب السلوك.
أما عن أسباب التوحد فهي متعددة ولا يوجد سبب واحد قاطع لهذه الإعاقة ولكن هناك استعدادا جينيا للإصابة.
ونناقش في هذه الدراسات النظريات التي تتحدث عن أسباب التوحد مثل خلل بالجينات والاضطراب الأيضي والضغوطات أثناء الحمل وتدخين الأم.
ولعل الأمر الذي يعد من أصعب الأمور وأكثرها تعقيدا هو تشخيص التوحد خصوصا في العالم العربي حيث يقل عدد المهيئين بطريقة علمية لتشخيص التوحد ما يؤدي إلى وجود خطأ في التشخيص أو إلى تجاهل التوحد وعدم اكتشافه في المراحل المبكرة من حياة الطفل ما يؤدي إلى صعوبة التدخل وصعوبة العلاج في أوقات لاحقة.
كما تعرض في هذه الدراسة إلى طرق الوقاية من التوحد.
كما نتطرق إلى سؤال الأهل هل يتزوج المصاب بالتوحد؟
ويـــجـــب التأكـــيد على انه ليس هناك طريـــقة علاج واحدة يمكن أن تنجح مع كـــل الأشخـــاص المصابين بالتوحد كما انه يمكن استخدام أجزاء من طرق علاج مختلفة لعلاج الطفل الواحد.
عزيزي القارئ تشير الاحصائيات إلى ارتفاع نسبة الأطفال المصابين بالتوحد لتصل إلى طفل واحد من 150طفلا وهي نسبة مخيفة جدا إذا ما قورنت بالأمراض الأخرى ولهذا كانت أهمية هذه الدراسة التي لا تتوافر المعلومات الخاصة عن هذه الاعاقة لدى الأطباء ووسائل الإعلام والأهل.
وتجيب هذه الدراسة على سؤال مهم يردده أصحاب المشاعر الانسانية والمثقفون والتربويون ونخبة من الأطباء... أطفال التوحد من يعرف قضيتهم؟
يجب التأكيد على انه ليست هناك طريقة علاج واحدة يمكن ان تنجح مع كل الاشخاص المصابين بالتوحد كما انه يمكن استخدام اجزاء من طرق علاج مختلفة لعلاج الطفل الواحد وفيما يلي نبذة عن بعض طرق العلاج المتوافرة للأشخاص المصابين بالتوحد:
طريقة لوفاس
وتسمى كذلك بالعلاج السلوكي أو علاج التحليل السلوكي وتعتبر واحدة من طرق العلاج السلوكي ولعلها تكون الأشهر حيث تقوم النظرية السلوكية على أساس انه يمكن التحكم بالسلوك بدراسة البيئة التي يحدث بها والتحكم في العوامل المثيرة لهذا السلوك حيث يعتبر كل سلوك عبارة عن استجابة لمؤثر ما.
ومبتكر هذه الطريقة هو «لوفاس» استاذ الطب النفسي في جامعة لوس انجليس وهذا العلاج السلوكي قائم على نظرية السلوكية والاستجابة الشرطية في علم النفس.
حيث تتم مكافأة الطفل على كل سلوك جيد أو على عدم ارتكاب السلوك السيئ كما يتم عقاب «كقول قف أو عدم اعطائه شيئا يحبه» على كل سلوك سيئ وطريقة لوفاس هذه تعتمد على استخدام الاستجابة الشرطية بشكل مكثف حيث يجب ألا تقل مدة العلاج السلوكي عن 40 ساعة في الاسبوع ولمدة غير محددة.
وفي التجارب التي قام بها لوفاس وزملاؤه كان سن الاطفال صغيرة وقد تم انتقاؤهم بطريقة معينة وغير عشوائية وقد كانت النتائج ايجابية حيث استمر العلاج المكثف لمدة سنتين. هذا وتقوم العديد من المراكز باتباع اجزاء من هذه الطريقة، وتعتبر هذه الطريقة مكلفة جدا نظرا لارتفاع تكاليف العلاج خاصة مع هذا العدد الكبير من الساعات المخصصة للعلاج. كما ان كثيرا من الاطفال الذين يؤدون بشكل جيد في العيادة قد لا يستخدمون المهارات التي اكتسبوها في حياتهم العادية.
طريقة تيتش
تمتاز طريقة تيتش بأنها طريقة تعليمية شاملة لا تتعامل مع جانب واحد كاللغة أو السلوك بل تقدم تأهيلا متكاملا للطفل كما انها تمتاز بأن طريقة العلاج مصممة بشكل فردي على حسب احتياجات كل طفل.
حيث لا يتجاوز عدد الأطفال في الفصل 5 - 7 أطفال مقابل مدرسة ومساعدة مدرسة ويتم تصميم برنامج تعليمي منفصل لكل طفل بحيث يلبي احتياجات هذا الطفل.
طريقة فاست فورورد
وهي عبارة عن برنامج الكتروني يعمل بالكمبيوتر ويعمل على تحسين المستوى اللغوي للطفل المصاب بالتوحد وقد تم تصميم برنامج الكمبيوتر بناء على البحوث العلمية التي قامت بها عالمة علاج اللغة «بولا طلال» على مدى 30 سنة تقريبا.
وتقوم فكرة هذا البرنامج على وضع سماعات على اذني الطفل بينما هو يجلس أمام شاشة الكمبيوتر ويلعب ويستمع للاصوات الصادرة من هذه اللعب.
وهذا البرنامج يركز على جانب واحد هو جانب اللغة والاستماع والانتباه وبالتالي يفترض ان الطفل قادر على الجلوس مقابل الكمبيوتر دون وجود عوائق سلوكية.
ولم تجر حتى الآن بحوث علمية محايدة لقياس مدي نجاح هذا البرنامج مع الأطفال التوحديين وان كانت هناك روايات شفهية بأنه قد نجح في زيادة المهارات اللغوية بشكل كبير لدى بعض الاطفال.
التدريب على التكامل السمعي
وتقوم آراء المؤيدين لهذه الطريقة بأن الاشخاص المصابين بالتوحد مصابون بحساسية في السمع (فهم اما مفرطون في الحساسية أو عندهم نقص في الحساسية السمعية) ولذلك فان طرق العلاج تقوم على تحسين قدرة السمع لدى هؤلاء عن طريق عمل فحص سمع أولا ثم يتم وضع سماعات الى اذان الأشخاص التوحديين بحيث يستمعون لموسيقى تم تركيبها بشكل رقمي «ديجيتال» بحيث تؤدي الى تقليل الحساسية المفرطة أو زيادة الحساسية في حال نقصها.
وفي البحوث التي أجريت حول التكامل او التدريب السمعي كانت هناك بعض النتائج الايجابية حينما يقوم بتلك البحوث أشخاص مؤيدون لهذه الطريقة بينما لا توجد نتائج ايجابية في البحوث التي يقوم بها أطراف معارضون أو محايدون خاصة مع وجود صراحة أكثر في تطبيق المنهج العلمي ولذلك يبقى الجدل مستمرا حول جدوى هذه الطريقة.
العلاج بهرمون السكرتين
السكرتين «secretin» هو هرمون يفرزه الجهاز الهضمي للمساعدة في هضم الطعام.
وقد بدأ البعض بحقن جرعات من هذا الهرمون للمساعدة في علاج الاطفال المصابين بالتوحد ولكن هل ينصح باستخدام السكرتين؟
في الحقيقة ليس هناك اجابة قاطعة بنعم او لا لانه في النهاية لا احد يشعر بمعاناة اباء الاطفال التوحديين مثلما يشعرون هم بها وهناك رأيان حول استخدام السكرتين لعلاج التوحد.
هناك الرأي المبني على اساس اقوال بعض (في بعض الاحيان مئات) الاباء الاميركيون الذين استخدموه ووجدوا تحسنا ملحوظا في سلوك اطفالهم ويشجع عدد قليل من الباحثين في مجال التوحد على استخدام مثل هذا العلاج ولعل اشهرهم هو ريمالاند.
وفي المقابل هناك اراء بعض العلماء الذين يشككون في فاعلية هذا الهرمون.
الإبر الصينية لعلاج التوحد
قال علماء من هونغ كونغ ان العلاج بالوخز بالابر الصينية قد يحسن حياة الاطفال المصابين بمرض التوحد الذين يعانون من الانطواء الشديد والعزلة عما يجري حولهم جاء ذلك في شرح تقدم به علماء صينيون امام المؤتمر العالمي للاعصاب الذي عقد في العاصمة البريطانية.
وقال العلماء الصينيون ان هذا العلاج يعمل على تهدئة الاطفال وتوفير الاستقرار النفسي لهم ويسهل عليهم التعلم والاعتناء بالنفس وقد ابلغت الدكتورة فرجينيا دونغ المحاضرة بجامعة هونغ كونغ المؤتمر بان هذا العلاج يمكن الاطفال من العيش حياة طبيعية.
وقالت ان الاطفال الذين يعانون من النشاط المفرط المصاحب للمرض يمكن ان يصبحوا هادئين ويمكن للعدوانيين ان يصبحوا اقل عدوانية ويكتسبوا هدوءا عاطفيا.
وتعتقد وونغ ان الوخز بالابر للسان يمكن ان يساعد في تحسين اعراض مرض التوحد وليس المرض ذاته.
العلاج بالفن التشكيلي
قدم استاذ التربية الفنية بجامعة الملك سعود في الرياض د/ عوض مبارك الياس استراتيجية مقترحة في تأهيل علاج اطفال التوحد تتمثل في 4 اهداف تأهيلية علاجية بالفن التشكيلي وهي اكساب الطفل مهارات في تنمية الناحية الادراكية والانفاعالية والبدنية ومهارات التواصل الاجتماعي.
الرسوم المتحركة علاج
اطلق مركز البحوث التوحد التابع لجامعة كامبردج البريطانية سلسلة من الرسوم المتحركة الموجهة للصغار من مرض التوحد حيث يأمل الباحثون في المركز بان تساهم تلك الافلام في مساعدة هؤلاء الاطفال على قراءة تعابير وجوه الاشخاص لان طفل التوحد يتجنب النظر في وجوه الاخرين ويجد صعوبة في تفسير ايماءات الوجه التي تعبر عن مشاعر الحزن او الفرح او غيرها فهو لايستطيع تفسير الوجوه عن النظر اليها.
وتعتمد الفكرة على ميل طفل التوحد إلى وسائط النقل التي تعمل بشكل ميكانيكي ويسهل توقع حركتها مثل السيارة والقطار والترام تشكل الوسائط الشخصيات الثماني التي يرتكز عليها العمل الكرتوني والذي يتألف من خمس عشرة حلقة.
العلاج بالموسيقى
استخدام الموسيقى لعلاج اطفال التوحد لتساعده على اكتساب جوانب معرفية مختلفة وتنمية المهارات الاجتماعية ومهارات الحياة وتعزيز السلوك الايجابي لدى طفل التوحد.
ويساعد العلاج بالموسيقى على اكتساب مهارات وقدرات موسيقية حيث البعض يملكون قدرات متميزة.
الاحتضان وسيلة علاج
العلاج بالاحتضان وهي طريقة علاج وضعها مارثاويلش ويتم تطبيقها في مراكز التوحد حيث يشجع الاهل على احتضان اطفالهم مدة طويلة لتشجيع التواصل والتفاعل بين الطفل والاخرين حيث ان من اولى علامات الاصابة بالتوحد رفض الطفل الاحتضان ولاحظ الاهل ان اطفالهم ابدوا تحسنا ملحوظا
العلاج بأملاح الذهب
العلاج بالذهب: املاح الذهب التي تستخدم في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي يعطي تحسنا ملحوظا وجعلت الطفل هادئا والميل للهيجان والعصبية الشديدة اختلف واصبح اجتماعيا.
والتفسير الطبي ان املاح الذهب تخفض الاستجابة المناعية كما في حالة التهاب المفاصل عند افراز نوع محدد من مادة «سايتوكينز» الذي ينشط في وجود الزئبق او فيروسات السموم العصبية بما فيها الحصبة.
هذا النوع من «سايتوكينز» وجد في تشريح ادمغة اطفال التوحد.
السايتوكينز الذي ينتج باستمرار من خلايا دماغية تدعى «مايكروجليا- microglia» يفرز باستمرار في الحالات المناعية وربما يؤدي إلى مشكلات عصبية بما في ذلك فرط الاستثارة في المخ وتطوير الاشارات غير الطبيعية خلال فترة النمو.
لكن السلطات الصحية الفيديرالية رفضت هذا التفسير لان المتهم هو مادة الزئبق الحافظة التي تستخدم في التطيعم والامصال وقد اثير جدل طعم الحصبة حول تطعيم الحصبة وعلاقته بالاصابة بالتوحد وانتهى النقاش ببراءة طعم الحصبة من تسببه في الاصابة بالتوحد.
الوقاية من التوحد
طرق الوقاية من التوحد للاسف الشديد في الوقت الراهن من الصعب وضع خطوط واضحة لها لكن هناك تنبيهات للاباء والامهات والاسرة تتمثل في الاهتمام بالكشف على الطفل في مرحلة مبكرة لان الاسباب لم تعرف فمن الصعب معرفة طرق الوقاية.
وعلى الام اخذ الاحتياجات الوقائية خلال فترة الحمل والمراجعة الدورية للطبيب والابتعاد عن كل ما يؤثر سلبا على الجنين.
زواج التوحديين
زواج التوحدي من حيث المبدأ ممكن لكن يعتمد على عدة امور منها مستوى قدرات ومهارات هذا الشخص المعرفية والادراكية والقدرة على تحمل المسؤولية وتوافر سكن مستقل ولديه وظيفة وان تكون قدراته العقلية تؤهله للقيام بواجباته نحو اسرته وزوجته.
فاذا توافرت متطلبات تحمل مسؤولية الزواج وما يترتب عليه فمن حيث المبدأ فليس هناك ما يمنع زواجهم.
مركز الكويت للتوحد... مفخرة حضارية وإنسانية ووطنية
كانت البذرة الأولى لتأسيس مركز الكويت للتوحد في عام 1994 ونمت ليكون أول مركز تعليمي تدريبي لإعاقة التوحد في الوطن العربي والعالم الإسلامي يلبي حاجات العديد من الأسر كمركز متخصص يخدم الأطفال الذين يعانون من اعاقة التوحد والتي تعد من أصعب الاعاقات التطورية التي مازال العالم حائرا حتى الآن في معرفة أسبابها وايجاد طرق العلاج المناسبة.
وينظم مركز الكويت للتوحد الحملات الوطنية والندوات العلمية ويفحص جميع النظريات والفلسفات العالمية التي قامت عليها المدارس أو المراكز التي تقدم خدمات التدريب والتعليم للمصابين بالتوحد والاتصال بجميع المعاهد والجامعات العالمية والعربية.
وينشر مركز الكويت للتوحد الوعي بإعاقة التوحد ويساهم في توفير الكتب والنشرات المتخصصة في مجال التوحد.
وللمركز أهداف ودراسات وخدمات جليلة لأطفال التوحد وأسرهم والمهتمين بهذا المجال الإنساني.
مركز الكويت للتوحد
مشروع وقفي
مركز متخصص لتدريب وتعليم الطفل التوحدي بالتعاون مع الأسرة
ص.ب: 33425 الروضة. 73455 الكويت. تلفون: 2540351 فاكس: 2540247
شكر وتقدير
للأستاذ ياسر الفهد
تحية للأستاذ ياسر الفهد لجهوده المميزة والتي تعبر عن علم قدير ومعلومات موسوعية في مرض التوحد ما يدل على اننا امام تربوي كبير في هذا المجال فمواضيعه مميزة بالفائدة العظيمة للأطباء والمعلمين وأسر اطفال التوحد. جزاه الله خير الجزاء.
العلامات والظواهر
التي ترشد الوالدين
أن طفلهما يعاني سمات التوحد
هناك علامات كثيرة للتوحد ولكن بعضها قد يكون اعراض لامراض اخرى والوالدان هما الاكثر قدرة لاكتشاف حالة طفلهما ونسوق هنا بعض العلامات التي تساعد الوالدين على الكشف المبكر عن التوحد.
اما التشخيص فهو ما يقرره الطبيب المعالج والطبيب النفسي والمتخصصون في هذا المجال من اخصائي في النمو والتطور والتخاطب وطبيب اعصاب اطفال ومن اهم العلامات:
• صعوبة الاختلاط مع الاطفال الاخرين
• تجاهل الاخرين كأنه اصم
• نقص ومقاومة التعليم والتدريب
• عدم طلب مساعدة من الاخرين عنداحتياجها
• غير ودود متحفظ فاتر
• يطيل النظر إلى لعبته وعلاقته غير صحيحة مع لعبته
• عدم الخوف من الاشياء الخطرة كالنار والسيارات
• الرتابة ورفض التغيير
• الضحك والقهقهة من غير سبب
• الصراخ الدائم من غير سبب
• الحركة المستمرة من غير هدف
• عدم التركيز بالنظر
• تأخر النطق
• تكرار الكلام وترديد ما يقوله الاخرون كالببغاء
سمات التوحد
لدى بعض المشاهير
الشخص الوحيد القادر على تقييم وتشخيص إصابة الانسان او الطفل بالتوحد او متلازمة اسبرجر هو طبيبه الخاص لكن احيانا نجد انه من الجيد ان نتعرف على بعض الشخصيات التي لديها سمات مشابهة لسمات اضطراب التوحد خاصة ان كانت تلك الشخصيات على مستوى عال من الشهرة.
البرت اينشتاين لم يتمكن من الكلام حتى عمر الثالثة وحتى اثناء شبابه كان يقوم بجهد كبير لايجاد المقررات المناسبة وكان يجد صعوبة في الدراسة وخاصة في الرياضيات ولم يكن قادرا على التعبير عن نفسه كتابة كان يعتقد انه ابله إلى ان اكتشفوا ان انجازاته تأتي من خلال الملاحظة بدلا من اللغة.
توماس الفا اديسون كان غير قادر على القراءة حتى اصبح في سن الثانية عشرة وكانت مهاراته في الكتابة ضعيفة جدا طوال حياته.
جورج واشنطن لم يكن قادرا على التهجئة وكان ضعيفا في القواعد والنحو.
توماس جيفرسون قيل انه عانى الكثير من صعوبات التعلم، بيل غايتس رئيس مجلس ادارة رئيس مصممي السوفت وير في مايكروسوفت واحد من اغنى رجال العالم.
توم كروز يقال انه غير قادر على القراءة إلى الان نظرا لاصابته بـ «الديسلكسيا» الشديدة حتى انه لم ينه المدرسة الثانوية ومع هذا فلديه القدرة على تذكر نصوص واداء ادواره سواء على خشبة المسرح او في السينما.
ماجيك جونسون لاعب كرة السلة لديه مشاكل في القراءة، روبن ويليامز ممثل كوميدي شخصت اصابته بـ «ADHD- الطفل كثير الحركة قليل الانتباه». وودرو ويلسون رئيس الولايات المتحدة الاميركية من العام 1913 إلى العام 1921 كان مصابا بـ «الديسلكسيا» الشديدة مثل نيلسون روكفلر نائب رئيس الولايات المتحدة الاميركية.
ورنرفون براون كان في كل سنة يفشل في امتحان الرياضيات للمدرسة الثانوية.
وغيرهم مثل بروس جانر وهاري اندرسون وهنري ونيكلر، وهاري بوتر، من المشاهير الذين عانوا من بعض
فالأطفال المصابون بالتوحد أشخاص عاديون من حيث الشكل الجسماني لكن حركاتهم لافتة للنظر.
والتوحد أو الذاتوية هو إعاقة متعلقة بالنمو وعادة ما تظهر خلال السنوات الثلاث الأولى من عمر الطفل وهي تنتج عن اضطراب في الجهاز العصبي ما يؤثر على وظائف المخ.
وعادة لا يمكن ملاحظة التوحد بشكل واضح حتى سن 24-30 شهراً من عمر الطفل وبعد ذلك يلاحظ ضعف التواصل الاجتماعي للطفل وضعف التواصل اللغوي وبعض المشكلات الحسية واضطراب السلوك.
أما عن أسباب التوحد فهي متعددة ولا يوجد سبب واحد قاطع لهذه الإعاقة ولكن هناك استعدادا جينيا للإصابة.
ونناقش في هذه الدراسات النظريات التي تتحدث عن أسباب التوحد مثل خلل بالجينات والاضطراب الأيضي والضغوطات أثناء الحمل وتدخين الأم.
ولعل الأمر الذي يعد من أصعب الأمور وأكثرها تعقيدا هو تشخيص التوحد خصوصا في العالم العربي حيث يقل عدد المهيئين بطريقة علمية لتشخيص التوحد ما يؤدي إلى وجود خطأ في التشخيص أو إلى تجاهل التوحد وعدم اكتشافه في المراحل المبكرة من حياة الطفل ما يؤدي إلى صعوبة التدخل وصعوبة العلاج في أوقات لاحقة.
كما تعرض في هذه الدراسة إلى طرق الوقاية من التوحد.
كما نتطرق إلى سؤال الأهل هل يتزوج المصاب بالتوحد؟
ويـــجـــب التأكـــيد على انه ليس هناك طريـــقة علاج واحدة يمكن أن تنجح مع كـــل الأشخـــاص المصابين بالتوحد كما انه يمكن استخدام أجزاء من طرق علاج مختلفة لعلاج الطفل الواحد.
عزيزي القارئ تشير الاحصائيات إلى ارتفاع نسبة الأطفال المصابين بالتوحد لتصل إلى طفل واحد من 150طفلا وهي نسبة مخيفة جدا إذا ما قورنت بالأمراض الأخرى ولهذا كانت أهمية هذه الدراسة التي لا تتوافر المعلومات الخاصة عن هذه الاعاقة لدى الأطباء ووسائل الإعلام والأهل.
وتجيب هذه الدراسة على سؤال مهم يردده أصحاب المشاعر الانسانية والمثقفون والتربويون ونخبة من الأطباء... أطفال التوحد من يعرف قضيتهم؟
يجب التأكيد على انه ليست هناك طريقة علاج واحدة يمكن ان تنجح مع كل الاشخاص المصابين بالتوحد كما انه يمكن استخدام اجزاء من طرق علاج مختلفة لعلاج الطفل الواحد وفيما يلي نبذة عن بعض طرق العلاج المتوافرة للأشخاص المصابين بالتوحد:
طريقة لوفاس
وتسمى كذلك بالعلاج السلوكي أو علاج التحليل السلوكي وتعتبر واحدة من طرق العلاج السلوكي ولعلها تكون الأشهر حيث تقوم النظرية السلوكية على أساس انه يمكن التحكم بالسلوك بدراسة البيئة التي يحدث بها والتحكم في العوامل المثيرة لهذا السلوك حيث يعتبر كل سلوك عبارة عن استجابة لمؤثر ما.
ومبتكر هذه الطريقة هو «لوفاس» استاذ الطب النفسي في جامعة لوس انجليس وهذا العلاج السلوكي قائم على نظرية السلوكية والاستجابة الشرطية في علم النفس.
حيث تتم مكافأة الطفل على كل سلوك جيد أو على عدم ارتكاب السلوك السيئ كما يتم عقاب «كقول قف أو عدم اعطائه شيئا يحبه» على كل سلوك سيئ وطريقة لوفاس هذه تعتمد على استخدام الاستجابة الشرطية بشكل مكثف حيث يجب ألا تقل مدة العلاج السلوكي عن 40 ساعة في الاسبوع ولمدة غير محددة.
وفي التجارب التي قام بها لوفاس وزملاؤه كان سن الاطفال صغيرة وقد تم انتقاؤهم بطريقة معينة وغير عشوائية وقد كانت النتائج ايجابية حيث استمر العلاج المكثف لمدة سنتين. هذا وتقوم العديد من المراكز باتباع اجزاء من هذه الطريقة، وتعتبر هذه الطريقة مكلفة جدا نظرا لارتفاع تكاليف العلاج خاصة مع هذا العدد الكبير من الساعات المخصصة للعلاج. كما ان كثيرا من الاطفال الذين يؤدون بشكل جيد في العيادة قد لا يستخدمون المهارات التي اكتسبوها في حياتهم العادية.
طريقة تيتش
تمتاز طريقة تيتش بأنها طريقة تعليمية شاملة لا تتعامل مع جانب واحد كاللغة أو السلوك بل تقدم تأهيلا متكاملا للطفل كما انها تمتاز بأن طريقة العلاج مصممة بشكل فردي على حسب احتياجات كل طفل.
حيث لا يتجاوز عدد الأطفال في الفصل 5 - 7 أطفال مقابل مدرسة ومساعدة مدرسة ويتم تصميم برنامج تعليمي منفصل لكل طفل بحيث يلبي احتياجات هذا الطفل.
طريقة فاست فورورد
وهي عبارة عن برنامج الكتروني يعمل بالكمبيوتر ويعمل على تحسين المستوى اللغوي للطفل المصاب بالتوحد وقد تم تصميم برنامج الكمبيوتر بناء على البحوث العلمية التي قامت بها عالمة علاج اللغة «بولا طلال» على مدى 30 سنة تقريبا.
وتقوم فكرة هذا البرنامج على وضع سماعات على اذني الطفل بينما هو يجلس أمام شاشة الكمبيوتر ويلعب ويستمع للاصوات الصادرة من هذه اللعب.
وهذا البرنامج يركز على جانب واحد هو جانب اللغة والاستماع والانتباه وبالتالي يفترض ان الطفل قادر على الجلوس مقابل الكمبيوتر دون وجود عوائق سلوكية.
ولم تجر حتى الآن بحوث علمية محايدة لقياس مدي نجاح هذا البرنامج مع الأطفال التوحديين وان كانت هناك روايات شفهية بأنه قد نجح في زيادة المهارات اللغوية بشكل كبير لدى بعض الاطفال.
التدريب على التكامل السمعي
وتقوم آراء المؤيدين لهذه الطريقة بأن الاشخاص المصابين بالتوحد مصابون بحساسية في السمع (فهم اما مفرطون في الحساسية أو عندهم نقص في الحساسية السمعية) ولذلك فان طرق العلاج تقوم على تحسين قدرة السمع لدى هؤلاء عن طريق عمل فحص سمع أولا ثم يتم وضع سماعات الى اذان الأشخاص التوحديين بحيث يستمعون لموسيقى تم تركيبها بشكل رقمي «ديجيتال» بحيث تؤدي الى تقليل الحساسية المفرطة أو زيادة الحساسية في حال نقصها.
وفي البحوث التي أجريت حول التكامل او التدريب السمعي كانت هناك بعض النتائج الايجابية حينما يقوم بتلك البحوث أشخاص مؤيدون لهذه الطريقة بينما لا توجد نتائج ايجابية في البحوث التي يقوم بها أطراف معارضون أو محايدون خاصة مع وجود صراحة أكثر في تطبيق المنهج العلمي ولذلك يبقى الجدل مستمرا حول جدوى هذه الطريقة.
العلاج بهرمون السكرتين
السكرتين «secretin» هو هرمون يفرزه الجهاز الهضمي للمساعدة في هضم الطعام.
وقد بدأ البعض بحقن جرعات من هذا الهرمون للمساعدة في علاج الاطفال المصابين بالتوحد ولكن هل ينصح باستخدام السكرتين؟
في الحقيقة ليس هناك اجابة قاطعة بنعم او لا لانه في النهاية لا احد يشعر بمعاناة اباء الاطفال التوحديين مثلما يشعرون هم بها وهناك رأيان حول استخدام السكرتين لعلاج التوحد.
هناك الرأي المبني على اساس اقوال بعض (في بعض الاحيان مئات) الاباء الاميركيون الذين استخدموه ووجدوا تحسنا ملحوظا في سلوك اطفالهم ويشجع عدد قليل من الباحثين في مجال التوحد على استخدام مثل هذا العلاج ولعل اشهرهم هو ريمالاند.
وفي المقابل هناك اراء بعض العلماء الذين يشككون في فاعلية هذا الهرمون.
الإبر الصينية لعلاج التوحد
قال علماء من هونغ كونغ ان العلاج بالوخز بالابر الصينية قد يحسن حياة الاطفال المصابين بمرض التوحد الذين يعانون من الانطواء الشديد والعزلة عما يجري حولهم جاء ذلك في شرح تقدم به علماء صينيون امام المؤتمر العالمي للاعصاب الذي عقد في العاصمة البريطانية.
وقال العلماء الصينيون ان هذا العلاج يعمل على تهدئة الاطفال وتوفير الاستقرار النفسي لهم ويسهل عليهم التعلم والاعتناء بالنفس وقد ابلغت الدكتورة فرجينيا دونغ المحاضرة بجامعة هونغ كونغ المؤتمر بان هذا العلاج يمكن الاطفال من العيش حياة طبيعية.
وقالت ان الاطفال الذين يعانون من النشاط المفرط المصاحب للمرض يمكن ان يصبحوا هادئين ويمكن للعدوانيين ان يصبحوا اقل عدوانية ويكتسبوا هدوءا عاطفيا.
وتعتقد وونغ ان الوخز بالابر للسان يمكن ان يساعد في تحسين اعراض مرض التوحد وليس المرض ذاته.
العلاج بالفن التشكيلي
قدم استاذ التربية الفنية بجامعة الملك سعود في الرياض د/ عوض مبارك الياس استراتيجية مقترحة في تأهيل علاج اطفال التوحد تتمثل في 4 اهداف تأهيلية علاجية بالفن التشكيلي وهي اكساب الطفل مهارات في تنمية الناحية الادراكية والانفاعالية والبدنية ومهارات التواصل الاجتماعي.
الرسوم المتحركة علاج
اطلق مركز البحوث التوحد التابع لجامعة كامبردج البريطانية سلسلة من الرسوم المتحركة الموجهة للصغار من مرض التوحد حيث يأمل الباحثون في المركز بان تساهم تلك الافلام في مساعدة هؤلاء الاطفال على قراءة تعابير وجوه الاشخاص لان طفل التوحد يتجنب النظر في وجوه الاخرين ويجد صعوبة في تفسير ايماءات الوجه التي تعبر عن مشاعر الحزن او الفرح او غيرها فهو لايستطيع تفسير الوجوه عن النظر اليها.
وتعتمد الفكرة على ميل طفل التوحد إلى وسائط النقل التي تعمل بشكل ميكانيكي ويسهل توقع حركتها مثل السيارة والقطار والترام تشكل الوسائط الشخصيات الثماني التي يرتكز عليها العمل الكرتوني والذي يتألف من خمس عشرة حلقة.
العلاج بالموسيقى
استخدام الموسيقى لعلاج اطفال التوحد لتساعده على اكتساب جوانب معرفية مختلفة وتنمية المهارات الاجتماعية ومهارات الحياة وتعزيز السلوك الايجابي لدى طفل التوحد.
ويساعد العلاج بالموسيقى على اكتساب مهارات وقدرات موسيقية حيث البعض يملكون قدرات متميزة.
الاحتضان وسيلة علاج
العلاج بالاحتضان وهي طريقة علاج وضعها مارثاويلش ويتم تطبيقها في مراكز التوحد حيث يشجع الاهل على احتضان اطفالهم مدة طويلة لتشجيع التواصل والتفاعل بين الطفل والاخرين حيث ان من اولى علامات الاصابة بالتوحد رفض الطفل الاحتضان ولاحظ الاهل ان اطفالهم ابدوا تحسنا ملحوظا
العلاج بأملاح الذهب
العلاج بالذهب: املاح الذهب التي تستخدم في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي يعطي تحسنا ملحوظا وجعلت الطفل هادئا والميل للهيجان والعصبية الشديدة اختلف واصبح اجتماعيا.
والتفسير الطبي ان املاح الذهب تخفض الاستجابة المناعية كما في حالة التهاب المفاصل عند افراز نوع محدد من مادة «سايتوكينز» الذي ينشط في وجود الزئبق او فيروسات السموم العصبية بما فيها الحصبة.
هذا النوع من «سايتوكينز» وجد في تشريح ادمغة اطفال التوحد.
السايتوكينز الذي ينتج باستمرار من خلايا دماغية تدعى «مايكروجليا- microglia» يفرز باستمرار في الحالات المناعية وربما يؤدي إلى مشكلات عصبية بما في ذلك فرط الاستثارة في المخ وتطوير الاشارات غير الطبيعية خلال فترة النمو.
لكن السلطات الصحية الفيديرالية رفضت هذا التفسير لان المتهم هو مادة الزئبق الحافظة التي تستخدم في التطيعم والامصال وقد اثير جدل طعم الحصبة حول تطعيم الحصبة وعلاقته بالاصابة بالتوحد وانتهى النقاش ببراءة طعم الحصبة من تسببه في الاصابة بالتوحد.
الوقاية من التوحد
طرق الوقاية من التوحد للاسف الشديد في الوقت الراهن من الصعب وضع خطوط واضحة لها لكن هناك تنبيهات للاباء والامهات والاسرة تتمثل في الاهتمام بالكشف على الطفل في مرحلة مبكرة لان الاسباب لم تعرف فمن الصعب معرفة طرق الوقاية.
وعلى الام اخذ الاحتياجات الوقائية خلال فترة الحمل والمراجعة الدورية للطبيب والابتعاد عن كل ما يؤثر سلبا على الجنين.
زواج التوحديين
زواج التوحدي من حيث المبدأ ممكن لكن يعتمد على عدة امور منها مستوى قدرات ومهارات هذا الشخص المعرفية والادراكية والقدرة على تحمل المسؤولية وتوافر سكن مستقل ولديه وظيفة وان تكون قدراته العقلية تؤهله للقيام بواجباته نحو اسرته وزوجته.
فاذا توافرت متطلبات تحمل مسؤولية الزواج وما يترتب عليه فمن حيث المبدأ فليس هناك ما يمنع زواجهم.
مركز الكويت للتوحد... مفخرة حضارية وإنسانية ووطنية
كانت البذرة الأولى لتأسيس مركز الكويت للتوحد في عام 1994 ونمت ليكون أول مركز تعليمي تدريبي لإعاقة التوحد في الوطن العربي والعالم الإسلامي يلبي حاجات العديد من الأسر كمركز متخصص يخدم الأطفال الذين يعانون من اعاقة التوحد والتي تعد من أصعب الاعاقات التطورية التي مازال العالم حائرا حتى الآن في معرفة أسبابها وايجاد طرق العلاج المناسبة.
وينظم مركز الكويت للتوحد الحملات الوطنية والندوات العلمية ويفحص جميع النظريات والفلسفات العالمية التي قامت عليها المدارس أو المراكز التي تقدم خدمات التدريب والتعليم للمصابين بالتوحد والاتصال بجميع المعاهد والجامعات العالمية والعربية.
وينشر مركز الكويت للتوحد الوعي بإعاقة التوحد ويساهم في توفير الكتب والنشرات المتخصصة في مجال التوحد.
وللمركز أهداف ودراسات وخدمات جليلة لأطفال التوحد وأسرهم والمهتمين بهذا المجال الإنساني.
مركز الكويت للتوحد
مشروع وقفي
مركز متخصص لتدريب وتعليم الطفل التوحدي بالتعاون مع الأسرة
ص.ب: 33425 الروضة. 73455 الكويت. تلفون: 2540351 فاكس: 2540247
شكر وتقدير
للأستاذ ياسر الفهد
تحية للأستاذ ياسر الفهد لجهوده المميزة والتي تعبر عن علم قدير ومعلومات موسوعية في مرض التوحد ما يدل على اننا امام تربوي كبير في هذا المجال فمواضيعه مميزة بالفائدة العظيمة للأطباء والمعلمين وأسر اطفال التوحد. جزاه الله خير الجزاء.
العلامات والظواهر
التي ترشد الوالدين
أن طفلهما يعاني سمات التوحد
هناك علامات كثيرة للتوحد ولكن بعضها قد يكون اعراض لامراض اخرى والوالدان هما الاكثر قدرة لاكتشاف حالة طفلهما ونسوق هنا بعض العلامات التي تساعد الوالدين على الكشف المبكر عن التوحد.
اما التشخيص فهو ما يقرره الطبيب المعالج والطبيب النفسي والمتخصصون في هذا المجال من اخصائي في النمو والتطور والتخاطب وطبيب اعصاب اطفال ومن اهم العلامات:
• صعوبة الاختلاط مع الاطفال الاخرين
• تجاهل الاخرين كأنه اصم
• نقص ومقاومة التعليم والتدريب
• عدم طلب مساعدة من الاخرين عنداحتياجها
• غير ودود متحفظ فاتر
• يطيل النظر إلى لعبته وعلاقته غير صحيحة مع لعبته
• عدم الخوف من الاشياء الخطرة كالنار والسيارات
• الرتابة ورفض التغيير
• الضحك والقهقهة من غير سبب
• الصراخ الدائم من غير سبب
• الحركة المستمرة من غير هدف
• عدم التركيز بالنظر
• تأخر النطق
• تكرار الكلام وترديد ما يقوله الاخرون كالببغاء
سمات التوحد
لدى بعض المشاهير
الشخص الوحيد القادر على تقييم وتشخيص إصابة الانسان او الطفل بالتوحد او متلازمة اسبرجر هو طبيبه الخاص لكن احيانا نجد انه من الجيد ان نتعرف على بعض الشخصيات التي لديها سمات مشابهة لسمات اضطراب التوحد خاصة ان كانت تلك الشخصيات على مستوى عال من الشهرة.
البرت اينشتاين لم يتمكن من الكلام حتى عمر الثالثة وحتى اثناء شبابه كان يقوم بجهد كبير لايجاد المقررات المناسبة وكان يجد صعوبة في الدراسة وخاصة في الرياضيات ولم يكن قادرا على التعبير عن نفسه كتابة كان يعتقد انه ابله إلى ان اكتشفوا ان انجازاته تأتي من خلال الملاحظة بدلا من اللغة.
توماس الفا اديسون كان غير قادر على القراءة حتى اصبح في سن الثانية عشرة وكانت مهاراته في الكتابة ضعيفة جدا طوال حياته.
جورج واشنطن لم يكن قادرا على التهجئة وكان ضعيفا في القواعد والنحو.
توماس جيفرسون قيل انه عانى الكثير من صعوبات التعلم، بيل غايتس رئيس مجلس ادارة رئيس مصممي السوفت وير في مايكروسوفت واحد من اغنى رجال العالم.
توم كروز يقال انه غير قادر على القراءة إلى الان نظرا لاصابته بـ «الديسلكسيا» الشديدة حتى انه لم ينه المدرسة الثانوية ومع هذا فلديه القدرة على تذكر نصوص واداء ادواره سواء على خشبة المسرح او في السينما.
ماجيك جونسون لاعب كرة السلة لديه مشاكل في القراءة، روبن ويليامز ممثل كوميدي شخصت اصابته بـ «ADHD- الطفل كثير الحركة قليل الانتباه». وودرو ويلسون رئيس الولايات المتحدة الاميركية من العام 1913 إلى العام 1921 كان مصابا بـ «الديسلكسيا» الشديدة مثل نيلسون روكفلر نائب رئيس الولايات المتحدة الاميركية.
ورنرفون براون كان في كل سنة يفشل في امتحان الرياضيات للمدرسة الثانوية.
وغيرهم مثل بروس جانر وهاري اندرسون وهنري ونيكلر، وهاري بوتر، من المشاهير الذين عانوا من بعض
تعليق