تويت
الحول يعد من امراض العين التي يجب المعالجة قبل التاثير علي الرؤية والنظر
تعريف الحول
الحول هوعيب بصري يجعل كل عين تشير إلى اتجاه مختلف، فقد تبدو عين واحدة تنظر مباشرة إلى الأمام، والعين الأخرى تنظر يميناً أو يساراً أو لأعلى أو لأسفل، قد تلاحظ هذا الأمر في كل مرة تنظر فيها إلى الشخص المصاب الحول أو قد تظهر في ظل ظروف خاصة، وهو أكثر شيوعا بين الأطفال عن البالغين.
تكون الرؤية من العين المصابة بالحول
خلال الرؤية الطبيعية من أجل خلق صورة ثلاثية الأبعاد يجب أن تكون كلتا العينين تنظر إلى نفس الجسم في نفس الوقت وحيث تُرسل إشاراتهم إلى المخ في نفس اللحظة.
ولكن إذا لم تكن كلتا العينين منتظمتين، يتم إرسال صورتين منفصلتين إلى الدماغ تفتقر إلى المنظور والبصيرة الصحيحة، عند الأطفال يُدرب المخ نفسه لتجاهل الصور التي تصل من العين التي بها انحراف (العين الكسولة). ويتلقى فقط الصور من العين الأخرى التي ترى أفضل ونتيجة لذلك تكون الصور ثنائية الأبعاد وليست ثلاثية، مما يجعل العين الكسولة عمياء عقلياً، ولكن عندما يحدث الحول بعد مرحلة البلوغ، يتلقى المخ صور مزدوجة لأنه ليس مُدرب على تجاهل أي من العينين.
أسباب مرض الحول
يوجد ستة عضلات في العين تتحكم بحركتها، لأعلى، ولأسفل، ويمين، ويسار، وفي الزوايا. ومن أجل رؤية الصورة بوضوح تام، يجب أن تكون جميع العضلات الستة لكلتا العينين تتحرك معاً في تناسق مثالي. يتم رصد هذا التناسق من قبل المخ، لذلك أي خلل في المخ أو مرض ما مثل الشلل الدماغي، أو متلازمة داون، أو أورام المخ قد يسبب الحول لدى الأطفال.
وأيضاً عند الأطفال والبالغين، أي إصابة للعين قد تسبب الحول. والمياه البيضاء التي تصيب العين هي واحدة من أكثر الأسباب شيوعاً للإصابة بالحول عند البالغين.
أعراض الحول
من مهام الوالدين ملاحظة أي نشاط غير طبيعي في عين أطفالهم مثل الحول الفعلي أو ظهور الحول بوضوح في ضوء الشمس.
يعاني بعض مرضى الحول من وضعية شاذة للرأس خلال النظر للأمام
الفرق بين الحول الكاذب والحول الحقيقي
يمكن لطبيب العيون أن يفرق بين الحول الكاذب والحقيقي بعد الفحص الشامل للعين.
الحول الكاذب:
يكون لدى الطفل الذي ما زال جسر أنفه منخفضاً وعريضاً فتكون هناك طبقة من الجلد تغطي جزء من العين (مما يجعلها تبدو وكأنها مثل الحول، ولكنها ليست سوى مشكلة جمالية).
الحول الحقيقي:
انخفاض فعلي في حدة البصر في عين واحدة مما تجعل المخ يختار العين السليمة لاستقبال الصور منها ويتجاهل عقلياً العين الكسولة الأخرى.
علاج الحول عند الأطفال
خيارات العلاج (يتم النظر في خيارات العلاج وفقاً لكل حالة):
ارتداء النظارات.
ارتداء ضمادة العين.
إزالة الكتاركت (المياه البيضاء) (إذا كانت هي السبب في الحول)
عمل جراحة لاستعادة التوازن العضلي.
الهدف من العلاج هو:
الحفاظ على الرؤية.
تقويم العينين.
استعادة الرؤية ثلاثية الأبعاد.
خطوات جراحة الحول؟
تخدير كُلي للأطفال أو نصفي للبالغين.
قد تجرى الجراحة على عين واحدة أو كلتا العينين معاً.
لا يتم إزالة مقلة العين من مكانها على الإطلاق.
يتم إجراء شق صغير للوصول إلى العضلات واستعادة توازنها.
فترة النقاهة قصيرة.
قد يحتاج المریض إلی ارتداء نظارة طبية.
قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية أخرى في وقت لاحق لتحقيق تصحيح كامل.
كلما كان وقت تشخيص الأطفال أبكر كانت نتيجة العملية أفضل ,فيجب على جميع أسر الأطفال زيارة طبيب العيون أو طبيب الأطفال بإنتظام قبل عمر ال4 سنوات. خاصة إذا كان للأسرة تاريخ في أمراض العين.
الحول هوعيب بصري يجعل كل عين تشير إلى اتجاه مختلف، فقد تبدو عين واحدة تنظر مباشرة إلى الأمام، والعين الأخرى تنظر يميناً أو يساراً أو لأعلى أو لأسفل، قد تلاحظ هذا الأمر في كل مرة تنظر فيها إلى الشخص المصاب الحول أو قد تظهر في ظل ظروف خاصة، وهو أكثر شيوعا بين الأطفال عن البالغين.
تكون الرؤية من العين المصابة بالحول
خلال الرؤية الطبيعية من أجل خلق صورة ثلاثية الأبعاد يجب أن تكون كلتا العينين تنظر إلى نفس الجسم في نفس الوقت وحيث تُرسل إشاراتهم إلى المخ في نفس اللحظة.
ولكن إذا لم تكن كلتا العينين منتظمتين، يتم إرسال صورتين منفصلتين إلى الدماغ تفتقر إلى المنظور والبصيرة الصحيحة، عند الأطفال يُدرب المخ نفسه لتجاهل الصور التي تصل من العين التي بها انحراف (العين الكسولة). ويتلقى فقط الصور من العين الأخرى التي ترى أفضل ونتيجة لذلك تكون الصور ثنائية الأبعاد وليست ثلاثية، مما يجعل العين الكسولة عمياء عقلياً، ولكن عندما يحدث الحول بعد مرحلة البلوغ، يتلقى المخ صور مزدوجة لأنه ليس مُدرب على تجاهل أي من العينين.
أسباب مرض الحول
يوجد ستة عضلات في العين تتحكم بحركتها، لأعلى، ولأسفل، ويمين، ويسار، وفي الزوايا. ومن أجل رؤية الصورة بوضوح تام، يجب أن تكون جميع العضلات الستة لكلتا العينين تتحرك معاً في تناسق مثالي. يتم رصد هذا التناسق من قبل المخ، لذلك أي خلل في المخ أو مرض ما مثل الشلل الدماغي، أو متلازمة داون، أو أورام المخ قد يسبب الحول لدى الأطفال.
وأيضاً عند الأطفال والبالغين، أي إصابة للعين قد تسبب الحول. والمياه البيضاء التي تصيب العين هي واحدة من أكثر الأسباب شيوعاً للإصابة بالحول عند البالغين.
أعراض الحول
من مهام الوالدين ملاحظة أي نشاط غير طبيعي في عين أطفالهم مثل الحول الفعلي أو ظهور الحول بوضوح في ضوء الشمس.
يعاني بعض مرضى الحول من وضعية شاذة للرأس خلال النظر للأمام
الفرق بين الحول الكاذب والحول الحقيقي
يمكن لطبيب العيون أن يفرق بين الحول الكاذب والحقيقي بعد الفحص الشامل للعين.
الحول الكاذب:
يكون لدى الطفل الذي ما زال جسر أنفه منخفضاً وعريضاً فتكون هناك طبقة من الجلد تغطي جزء من العين (مما يجعلها تبدو وكأنها مثل الحول، ولكنها ليست سوى مشكلة جمالية).
الحول الحقيقي:
انخفاض فعلي في حدة البصر في عين واحدة مما تجعل المخ يختار العين السليمة لاستقبال الصور منها ويتجاهل عقلياً العين الكسولة الأخرى.
علاج الحول عند الأطفال
خيارات العلاج (يتم النظر في خيارات العلاج وفقاً لكل حالة):
ارتداء النظارات.
ارتداء ضمادة العين.
إزالة الكتاركت (المياه البيضاء) (إذا كانت هي السبب في الحول)
عمل جراحة لاستعادة التوازن العضلي.
الهدف من العلاج هو:
الحفاظ على الرؤية.
تقويم العينين.
استعادة الرؤية ثلاثية الأبعاد.
خطوات جراحة الحول؟
تخدير كُلي للأطفال أو نصفي للبالغين.
قد تجرى الجراحة على عين واحدة أو كلتا العينين معاً.
لا يتم إزالة مقلة العين من مكانها على الإطلاق.
يتم إجراء شق صغير للوصول إلى العضلات واستعادة توازنها.
فترة النقاهة قصيرة.
قد يحتاج المریض إلی ارتداء نظارة طبية.
قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية أخرى في وقت لاحق لتحقيق تصحيح كامل.
كلما كان وقت تشخيص الأطفال أبكر كانت نتيجة العملية أفضل ,فيجب على جميع أسر الأطفال زيارة طبيب العيون أو طبيب الأطفال بإنتظام قبل عمر ال4 سنوات. خاصة إذا كان للأسرة تاريخ في أمراض العين.