تتت الانتباه وفرط الحركه

[ايمي علي]

التعريف :

تعتبر مشكلة قلة التركيز أو الانتباه مع فرط الحركة ( كثير الحركة ) من الأمراض التي تظهر في مرحلة الطفولة المبكرة وتمتد لسنوات طويلة مما يميزها عن الاضطرابات السلوكية التي قد تصيب بعض الاطفال العاديين .


الانواع :

تنقسم مشكلة فرط الحركة مع قلة التركيز الى ثلاثة انواع :

1. النوع الاول ويظهر فيه قلة التركيز وفرط الحركة معاً
2. النوع الثاني ويغلب عليه قلة التركيز
3. النوع الأخير ويغلب عليه فرط الحركة والاندفاع


نسبة حدوث المشكلة :

تختلف نسبة حدوث فرط الحركة وقلة التركيز حسب الدراسات المختلفة ، ففي بعضها كانت النسبة من 3-5% بينما أظهرت دراسات اخرى نسباً أعلى ، حيث اظهرت دراسة المدارس الابتدائية ان 17% من الاولاد و 8% من البنات تنطبق عليهم اعراض قلة التركيز وفرط الحركة .
وتنخفض هذه النسبة في فئة المراهقين لتصل الى 11% الاولاد و 6% في البنات .
وبشكل عام فإن نسبة إصابة الاولاد الى البنات هي 1: 4

أسبابه :

عوامل وراثية :
وُجد ان للأطفال المصابين بقلة التركيز وفرط الحركة ( دون اضطراب سلوكي ) أقارب مصابون بصعوبات التعلم وزيادة في الاضطرابات الوجدانية ، أما أولئك المصابون باضطرابات سلوكية فقد وُجد بين أقاربهم اشخاص مدمنون او مصابون باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع .

أسباب طبية :
• ضعف صحة الام ( كأن تكون الام صغيرة السن – او كانت مدخنة او مدمنة خلال الحمل )
• حدوث مضاعفات أثناء الولادة ( ولادة طويلة متعسرة او نقص الاكسجين )
• تأخر الولادة او صغر حجم الطفل عند الولادة
• سوء ( قلة ) التغذية خلال الشهور الاولى من عمر الطفل
• التسمم بالرصاص
• بعض الأمراض الوراثية مثل تكسر الدم
• إصابات الدماغ ( حوادث او التهاب )


أعراضه :

يمكن تشخيص المرض إذا استمرت الاعراض التالية لأكثر من ستة اشهر .

أعراض تدل على قلة التركيز :
• عدم القدرة على الانتباه للتفاصيل الدقيقة اوتكرر الاخطاء في الواجبات المدرسية ، او في الاعمال المطلوبة من الطفل
• صعوبة استمرار التركيز على العمل او النشاط ( اللعب مثلاً )
• صعوبة متابعة التعليم ( ليس بسبب سلوك معادي او صعوبة الفهم )
• صعوبة تنظيم أمور الطفل
• تجنب الانخراط في انشطة تتطلب جهداً ذهنياً مستمراً كالدراسة مثلاً
• تكرر فقدان اشياء الطفل الخاصة
• سهولة تشتت الانتباه بأي مثير خارجي
• النسيان
• الانعزال

الاعراض الدالة على فرط النشاط :
• حركة دائمة باليد او القدم ( إحساس بالتوتر لدى المراهقين )
• عدم القدرة على الجلوس عندما يكون ذلك إلزامياً او مطلوباً
• الحركة الدائمة او تسلق الاشياء في الاوقات او الاماكن غير الملائمة
• عدم القدرة على انتظار الدور في الالعاب او المجموعات
• عدم القدرة على إكمال النشاط والانتقال من نشاط لآخر
• الكلام الزائد ، ومقاطعة الآخرين او التدخل في العاب الاطفال الآخرين
• الانخراط في العاب حركية خطيرة دون تقدير للعواقب ( مثل الجري في الشارع دون انتباه )
• لا بد ان تظهر هذه الاعراض في مكانين او اكثر مثلاً في البيت والمدرسة
• لا بد ان يكون هناك تأثير واضح على الشخص المصاب من الناحية الاجتماعية او الاكاديمية او الوظيفية


العلاج :

• تثقيف الوالدين وتعريفهما بطبيعة المرض والعلاج
• عمل برنامج يخدم حاجات الطفل في المدرسة ضمن قدراته او إدخاله مدرسه تحوي فصولاً للتعليم الخاص
• العلاج الدوائي يكون ضرورياً في كثير من الحالات حيث انه يساعد الطفل على الهدوء وبالتالي زيادة التركيز
• العلاج السلوكي : لعلاج سلوك معين في الطفل المصاب مثل : تحسين الاداء في المدرسة ، او تعليم الآداب الاجتماعية ...الخ
• الغذاء : قد يكون من المفيد تجنب الاغذية المحتوية على صبغات على الرغم من عدم وجود إثباب قاطع ( خصوصاً للأطفال دون سن السادسة )


مآل المرض :

يتحسن بعض هؤلاء الاطفال تدريجياً ودون الحاجة للعلاج ، بينما تستمر المشكلة عند غالبية الاطفال لفترة طويلة ، وبعضهم ( تقريباً 30% ) تستمر المشكلة لديهم طوال العمر.

التأثير الثانوي :

يتعرض المصابون لنقص التركيز وفرط الحركة لبعض الآثار الجانبية والمشكلات المختلفة مثل :
• قلة الثقة بالنفس
• الفشل الدراسي
• حوادث السيارات
• تغيير مكان الإقامة الدائم
• الظهور بالمحكمة لبعض المشكلات السلوكية او الحوادث المرورية
• محاولات انتحار
• يكون المراهقون أكثر عرضة للإدمان وخاصة اذا كان لديهم سلوك عدائي للمجتمع

[بنت التحدي]

رد: تتت الانتباه وفرط الحركه

يسلموووووووووووووووووووووو
يعطيك العافية

[أم عمار]

رد: تتت الانتباه وفرط الحركه

السلام عليكم
هذه أول مشاركاتي في المنتدي
ابني 4سنوات و9أشهر ولا أعلم حتي الآن تشخيصه .وهو طفلي الأول ونعيش بمفردنا ولا يوجد معنا أي أطفال في المنزل .
فهو يعاني من صرع ويأخد ديباكين .مقياس الذكاء 85
اجتماعي مع أقاربه،بالرغم أنه كان يبتعد عنهم منذ أكثر من عام يحفظ الأغاني ويلحنها ويحفظ سورة الإخلاص والناس والكوثر وبعض أسماء الله الحسني ،يحفظ آية رب اشرح لي صدري يحب الكمبيوتر ويلعب عليه لعبة السيارات ، ويركب العجلة بمهارة ، ويصنع أشكال بالمكعبات ، يحب أخته وهي أصغر منه أربع سنوات وشهرين ، لديه حيلة للوصول إلي ما يريد ، يشعر بالحزن والفرح ، لطيف ، مرتبط بخالته وجده وجدته ، يعرف أسماء الناس في ألبوم الصور ويعرف الأشكال الهندسيةولديه حصيلة من الكلمات المنفردة (أسماء الحيوانات ـ مكونات المنزل )يدخل الحمام ويطلب ما يريد، ولا ينسي ما تعلمه ويعد من 1: 10.يحب الحضانة وسواق البص .
ولكنه لايستطيع أن يجري حوارـ عنيد ـألاحظ عليه أحيانا نوبة من السرحان ـ مششتت الانتباه لكنه لاينسي أغراضه ، تركيزه ضعيف ـ لايستجيب إلي كل الأوامر ـ عندما أسأله قد يجيب بكلمة أفهم منها ما حدث لغته كأنه طفل سنتان .ألحظ أن يديه مرخية نوعا ما .أحيانا يقلب الحروف
يأخذ جلسات تخاطب ـ
بعض الأطباء شخصوه اسبرجر والبعض فرط حركة وتشتت انتباه ـ والبعض نقص ذكاء ـ وأطباء المخ والأعصاب تشخيص كهرباء زيادة في المخ .
أنا في حيرة حيث لم أترك بابا إلا وطرقته ، (عايزة أستفسر عن جلسات الأكسجين ـ والحجامة )مسبب لي ولوالده أزمة نفسية كبيرة ، أدعو الله أن يهديني إلي التشخيص السليم وأدعو له وللأطفال جميعا بالشفاء وأن يطلق لسانه ويشفيه والمسلمين أجمعين
اعذروني إن كنت قد أطلت عليكم .
وأرجو الرد ماهو تشخيص ابني وهل الصرع يسبب نقص انتباه
وجزاكم الله خيرا

[ايمي علي]

رد: تتت الانتباه وفرط الحركه

أختي العزيزه ام محمود أسال الله ان يضع تعبك مع طفلك في ميزان اعمالك
وان شاء الله حالته سوف تتحسن
بالنسبه لموضوع الكلام مهم ان يستمر مع اخصائية التخاطب حتى تتطور اللغه عنده

وتستمري في تدريبات الطفل في المنزل
وأسالي الدكتور هل فيه اثار جانبيه لدواء الصرع اللي بياخده

واليك بعض النصائح التاليه

هناك أشياء كثيرة يمكنك القيام بها لمساعدة طفلك وتحسين تركيزه نوجزها في التالي :

1* التشاور والتباحث مع المدرس

إذا كانت هذه المشكلة تحدث مع طفلك فقط في المدرسة فقد يكون هناك مشكلة مع المدرس في أسلوب شرحه للدرس ، وفي هذه الحالة لابد من مقابلة المدرس ومشاورته ومناقشة المشكلة والحلول الممكنة

2* مراقبة الضغوطات داخل المنزل

إذا كانت هذه المشكلة تحدث مع طفلك في المنزل فقد يكون ذلك رد فعل لضغوط معينه في المنزل ، فإذا لاحظنا تشتت الانتباه أو النشاط الزائد أو الاندفاع " التهور"لدى طفلك وأنت تمر بظروف انفصال أوطلاق أو أحوال غير مستقرة ، فان هذا السلوك قد يكون مؤقتاً ، ويقترح الأخصائيون هنا زيادة الوقت الذي تقضيه مع الطفل حتى تزيد فرصته في التعبير عن مشاعره

3* فحص حاسة السمع :

إذا كان طفلك قليل الانتباه وسهل التشتت ولكن غير مندفع أو كثير الحركة ، فعليك فحص حاسة السمع عنده للتأكد من سلامته وعدم وجود أي مشكلات به وبعمليات الاستماع ، ففي بعض الأحيان رغم أنه يسمع جيدا يحتمل أن المعلومات لاتصل كلها بشكل تام للمخ .

4* زيادة التسلية والترفيه

يجب أن تحتوي أنشطة الطفل على الحركة والإبداع ، والتنوع ، والألوان والتماس الجسدي والإثارة فمثلا عند مساعدة الطفل في هجاء الكلمات يمكن للطفل كتابة الكلمات على بطاقات بقلم ألوان وهذه البطاقات تستخدم للتكرار والمراجعة والتدريب

5* غيير مكان الطفل :

الطفل الذي يتشتت انتباهه بسرعة يستطيع التركيز اكثر في الواجبات ولفترات أطول إذا كان كرسي المكتب يواجه حائطاً بدلاً من حجرة مفتوحة أو شبك

6* تركيز انتباه الطفل

اقطع قطعة كبيره من الورق المقوى على شكل صورة ما وضعها على مساحة أو منطقة تركيز الانتباه أمام مكتب الطفل واطلب منه التركيز والنظر داخل الإطار وذلك أثناء عمل الواجبات وهذا يساعده على زيادة التركيز .

7* الاتصال البصري :

لتحسين التواصل مع طفلك قليل الانتباه عليك دائماً بالاتصال البصري معه قبل الحديث والكلام

8* ابتعد عن الأسئلة المملة

تعود على استخدام الجمل والعبارات بدلاً من الأسئلة فالأوامر البسيطة القصيرة أسهل على الطفل في التنفيذ .. فلا تقل للطفل ألا تستطيع أن تجد كتابك ؟) فبدلاً من ذلك قل له : ( اذهب واحضر كتابك الآن وعد قل له أرني ذلك )

9* حددكلامك جيداًُ:

يقول د . جولد شتاين .. الخبير بشؤون الأطفال : دائماً أعط تعليمات إيجابية لطفلك فبدلاً من أن تقول لا تفعل كذا ، اخبره أن يفعل كذا وكذا ،فلا تقل ( ابعد قدك عن الكرسي ) وبدلاً من ذلك قل له (ضع قدمك على الأرض ) وإلا سوف يبعد الطفل قدميه عن الكرسي ويقوم بعمل آخر كأن يضع قدميه على المكتبة .

10* إعداد قائمة الواجبات :

عليك إعداد قائمة بالأعمال والواجبات التي يجب على الطفل أن يقوم بها ووضع علامة (صح ) أمام كل عمل يكمله الطفل وبهذا لا تكرر نفسك وتعمل هذه القائمة كمفكرة ، والأعمال التي لا تكتمل أخبر الطفل أن يتعرف عليها في القائمة

11* تقدير وتحفيز الطفل على المحاولة :

كن صبوراً مع طفلك قليل الانتباه فقد يكون يبذل أقصى ما في وسعه فكثيراً من الأطفال لديهم صعوبة في البدء بعمل ما والاستمرار به .

12* حدد اتجاهك جيدا ً:

خبراء نموالأطفال ينصحون دائما بتجاهل الطفل عندما يقوم بسلوك غير مرغوب فيه ، ومع تكرار ذلك سيتوقف الطفل عن ذلك لأنه لا يلقى أي انتباه لذلك والمهم هو إعارة الطفل كل انتباه عندما يتوقف عن السلوك الغير مرغوب ويبدأ في السلوك الجيد

13* ضع نظاماً محددا والتزم به :

التزم بالأعمال والمواعيد الموضوعة ، فالأطفال الذين يعانون من مشكلات الانتباه يستفيدون غالباً من الأعمال المواظب عليها والمنظمة كأداء الواجبات ومشاهدة التلفاز وتناول الأكل وغيره ويوصى بتقليل فترات الانقطاع والتوقف حتى لا يشعر الطفل بتغيير الجدول أو النظام وعدم ثباته

14* أعط الطفل فرصة للتنفيس:

لكي يبقى طفلك مستمراً في عمله فترة أطول يقترح الخبراء السماح بالطفل ببعض الحركة أثناء العمل .. فمثلاً: أن يعطى كرة إسفنجية من الخيط الملون أو المطاط يلعب بها أثناء عمله

15* التقليل من السكر :

كثير من الأبحاث لا تحذر من السكر كثراً ولكن يرى بعض المختصين أنه يجب على الأباء تقليل كمية السكر التي يتناولها الطفل فبعد تشخيص ما يقرب من 1400 طفل وجدحوالي ثلث الأطفال يتدهور سلوكهم بشكل واضح عند تناولهم الأطعمة مرتفعه السكريات ،وأثبتت بعض البحوث أيضا أن الطعام الغني بالبروتين يمكن ان يبطل مفعول السكر لدى الأطفال الحساسين له .. لذلك إذا كان طفلك يتناول طعاما يحتوي على السكر فقدم له مصدر بروتين كاللبن ،أو البيض ، والجبن ..

[أم عمار]

رد: تتت الانتباه وفرط الحركه

أشكرك علي تلك المعلومات القيمة
وأسأل هل الصرع يسبب تشتت انتباه

[ايمي علي]

رد: تتت الانتباه وفرط الحركه

حبييبتي كمعلومه مؤكده مش عارفه

بس اتوقع

وعلى كل حال انتي أسالي الدكتور وكمان أسئليه عن الدواء هل للدواء اضرار جانبيه


وربنا يوفقك

[دمعة عمر]

رد: تتت الانتباه وفرط الحركه

جزاك الله خيراً على الموضوع

[ايمي علي]

رد: تتت الانتباه وفرط الحركه

شكرا دمعة عمر على مشاركتك ومرورك الطيب

[القلب الحنون]

رد: تتت الانتباه وفرط الحركه

يعطيك العافيه على هالمعلومات القيمة

[أم طلال]

رد: تشتت الانتباه وفرط الحركه

التعريف :

تعتبر مشكلة قلة التركيز أو الانتباه مع فرط الحركة ( كثير الحركة ) من الأمراض التي تظهر في مرحلة الطفولة المبكرة وتمتد لسنوات طويلة مما يميزها عن الاضطرابات السلوكية التي قد تصيب بعض الاطفال العاديين .

نسبة حدوث المشكلة :

تختلف نسبة حدوث فرط الحركة وقلة التركيز حسب الدراسات المختلفة ، ففي بعضها كانت النسبة من 3-5% بينما أظهرت دراسات اخرى نسباً أعلى ، حيث اظهرت دراسة المدارس الابتدائية ان 17% من الاولاد و 8% من البنات تنطبق عليهم اعراض قلة التركيز وفرط الحركة .
وتنخفض هذه النسبة في فئة المراهقين لتصل الى 11% الاولاد و 6% في البنات .
وبشكل عام فإن نسبة إصابة الاولاد الى البنات هي 1: 4

أسبابه :

عوامل وراثية :
وُجد ان للأطفال المصابين بقلة التركيز وفرط الحركة ( دون اضطراب سلوكي ) أقارب مصابون بصعوبات التعلم وزيادة في الاضطرابات الوجدانية ، أما أولئك المصابون باضطرابات سلوكية فقد وُجد بين أقاربهم اشخاص مدمنون او مصابون باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع .

وددت لفت النظر إلى بعض المعلومات و التي أعتقد أنه ينبغي تعديلها أو إعادة صياغتها مما ذكر أعلاه:
أولاً:
قد يكون لدى البعض سلوكيات تشبه أو تماثل من لديهم هذا الاضطراب و لكن يجب التنويه و بشدة أن هذا المرض هو اضطراب فعلي له أساس عضوي و يتضح ذلك عند القراءة يالتحديد عن الخلايا العصبية في الدماغ و ال neurotransmitters المسؤولة عن نقل المعلومات بين الخلايا العصبية و كذلك التحكم بالاندفاعية و غيرها و ليس اضطراب "سلوكي" مع احترامي و أشدد على ذلك لما قد يسببه هذا المسمى من لبس لدى البعض و سوء فهم للحالة.
ثانياً :
بالنسبة لنسبة الإصابة 4:1 بين الذكور و الإناث يفضل التنبيه إلى اختلاف الآراء منذ فترة طويلة حول ما إذا كان هناك فرق فعلي بين الذكور و الإناث أم فقط فرق في اكتشاف الاضطراب عند الإناث لأن الاضطراب عند الإناث يكون في أغلب الأحيان الذي يتسم بقلة التركيز دون فرط الحركة مما يجعلهم أقل "إزعاجاً" من الذكور و بالتالي لا يتم اكتشاف حالتهم و تشخيصهم و يغلب في الفترة الأخيرة الاتفاق على أن السبب الأرجح هو عدم التشخيص عند الإناث و ليس أن عدد الإصابات أقل و إنما يختلف في النوع و السمات المصاحبة للإضطراب حيث أن له أوجه عديدة و ليس فقط كثرة الحركة

أخيراً:
أود التفريق بين الاضطرابات السلوكية الناتجة عن تربية طفل في بيئة تسودها المشاكل و أقارب مدمنون أو لديهم اضطرابات شخصية مما يشكل تهديد على الصحة النفسية للطفل و في طبيعة الحال يتوقع منه بعض السلوكيات في أفضل الأحوال وبين الذين يعانون من هذا الاضطراب فعلاً و الذي قد يكون عند بعضهم سلوكيات معينة فهناك فرق يجب الحرص على فهمه
و لا مانع من الاستفادة كأسلوب و تدريب موحد لسلوك معين شرط الوعي بأن السبب لهذا السلوك يختلف بين المصاب و بين من لديه سلوكيات فقط، و أيضاً أن المصاب بالاضطراب لا يستطيع التحكم بانفعالاته و اندفاعيته إلا بصعوبة. و الأولى عدم الجمع بين الحالتين لتفادي اللبس و قد يكون من المناسب طرح الاضطراب كحالة قد يعاني منها المصاب على حدة و شرح أن نسبة إصابة الشخص ذوي الاضطراب بشيء آخر يكون في حدود 60% أو أكثرو هي غالباً ما تكون صعوبة تعلم معينة أو متعددة أو اضطراب آخر مثل اضطراب المعارضة و العصيان الذي يكون سبب كثرة العناد، و أيضاً بعض السلوكيات الناتجة عن عدم نضج الطفل و حاجته لوقت أطول لاستيعاب ردود الفعل الاجتماعية نتيجة عدم التركيز (مثلاً لا يلاحظ أن الشخص أمامه منزعج و مكتض أو تبدو علامات الانزعاج على وجهه نتيجه التحدث بصوت مرتفع أو استخدام لفظ غير لائق أو مقاطعة حديث لأنه لا يركز على وجه من أمامه أساساً فلا يتعلم السلوكيات المناسبة للموقف و لا لسنه)

كذلك نستطيع أن نذكر أن قلة التركيز و كثرة الحركة قد تصاحب أنواع أخرى من الإعاقات و الحالات الصحية (مثل الحساسية المفرطة لبعض المواد الغذائية) و يركز في هذه الحالة على الإعاقة أو الحالة الصحية الأساسية للشخص مع ذكر أن لديه هذه السمات كحالة مصاحبة للحالة الأصلية و لا يقال أنه يعاني من الاضطراب لأنه ليس الأساس

شاكرة جهودكم متمنية التوفيق للجميع