تويت
زراعة القوقعة ( أمل جديد )
القوقعة هى جهاز ألكترونى صغير Electronic implant
ويتم زرعه مكان القوقعة التالفة بعد إستخراجها
والتى تحفر العقد العصبية للعصب السمعى
للإحساس بالصوت
بدلاً من القوقعة التالفة فى الأشخاص الصم .
وهى من الطرق الفعالة فى علاج الصمم الكلى
ويقوم بهذه العملية سنوياً 6000 مريض من الصم
من هم المرضى المناسبين للجراحة ؟
يتم إجراء الحراجة للمرضى المصابين بقفدان السمع الكلى فى الأذنين
نتيجة تدمير شعيرات القوقعة ولم ينفع معهم إستعمـــال سماعات الأذن
وذلك لأى سبب
مثل /
الأصابة القديمة بالحمى الشوكية .. مرض منييّر
إستعمال أدوية تؤثــر على السمع لفترات طويلة
وليس لديهم مشاكل صحية تمنعهم من الخضوع لعملية جراحية
يمكن إجراء الجراحة عند أى سن
إبتداءاً من 18 شهر فأكثر .
وأول مرة تم فيها عملية زرع القوقعة
كان عام 1970 .
الإختبارات قبل الجراحة
• عمل مقياس
Speech reception threshold
SRT
Pure tone average PTA
ويكون مستوى الصوت الذى يتعرف عنده المريض على الصوت
90 ديسيبل (وحدة قياس الصوت ) فأكثر.
• كما يستطيع المريض سماع جملتين فقط من 10 جمل
وذلك بإستخدام سماعات الأذن بأعلى درجة .
الجراحة
تـُستـئـصـل القوقعة المصابة وزرع القوقعة السليمة مكانها
وبعد العملية يتابع المريض بعمل تمارين ( تخاطب)
للتأقلم مع الوضع الجديد
وتنجح العملية فى إعادة السمع
وإن كان من الممكن أن تفشل فى بعض الحالات .
ماهي مراحل زراعة القوقعه؟
توجد 3 مراحل
المرحله الاولى
وتشمل الفحوصات التي تجري قبل العمليه مثل فحص السمع والذكاء
وإستعدادالأسرة للمتابعة بعد العمليه
كذلك الفحص الطبي للأذن الفحص الطبي العام .
المرحلة الثانية
وتشمل العمليه الجراحية والتي تستغرق حوالي ساعتين
وتجري خلال خلف الأذن لا يزيد طولها عن 5 سم .
المرحلة الثالثه
وتشمل برمجة الجهاز على عدة جلسات
ثم برنامج التاهيل الذي قد يستغرق عدة سنوات .
ما هي اهم العوامل التي تساعد في نجاح زراعة القوقعة؟
عمر الطفل عندما أصبح أصما
وهذا عامل مهم فالأطفال الذين صاروا صما بعد اكتساب اللغة
يمكنهم بسهوله وبسرعة أكبر ان يربطوا الأصوات الجديدةالصادرة من الجهاز بما
(لديهم من ذاكرة صوتيه ) .
أما الأطفال الذين ولدوا او صارواصما (قبل اكتساب اللغة )
تكون عملية تأهيلهم أطول و أصعب .
نوع الإتصال
( فكلما استخدمت طرق التواصل السمعي التخاطبي
في التاهيل
كلما كانت نتائج الاتصال اللفظي السمعي أفضل
مدة الصمم
كلما زادت مدة الصمم كلما نقصت الذاكرة الصوتيه .
مدى تعاون الأسرة
في العملية التأهيليه .
كيف يعمل جهاز القوقعة؟
جهاز القوقعة عبارة عن جهازداخلي وجهاز خارجي
والجهاز الخارجي عبارة عن ميكروفون يستقبل الموجات الصوتية
ثم هناك جهاز معالجة الكلام الذي يقوم بتحويل الموجات الصوتية إلى موجات كهربائية
وتحويلها إلى موجات كهرومغناطيسية يمكنها الانتقال من خلال الجلد
فيقوم الجهاز الداخلي بالتقاط هذه الموجات وتحويلها إلى موجات كهربائية
ويقوم المحفز بتحفيز الخلايا السمعية في قوقعةالأذن حيث يتم من خلالها سماع الأصوات.
مكونات جهازالقوقعه الإلكتروني ؟
يتكون الجهاز من ثلاث أجزاءرئيسيه
1 / السماعه
( ميكرفون ) تلتقط الأصوات
2 / جهاز معالجة الكلام
وهوعبارةعن حاسب آلي( كمبيوتر ) صغير
يحتوي علي دوائر الكترونيه تقوم بتحويل الأصوات إلي إشارات كهربيه
ويمكن وضعه خلف الأذن او في الجيب
ويحتوي هذا الجهاز علي مكان للبطاريه تعمل علي توفير الطاقة اللازمة للتشغيل .
3 / الغرسه القوقعية
وهو الجزءالمغروس في الرأس .
وهو عبارة عن عبوة إلكترونية يمتد من المستقبل أنبوب ضيق
مصنوع من مادة مرنه عرف بالاستاتيك
يوجد بها عدد من الألكتورنات
وهذا الأنبوب يثبت داخل القوقعة بالقرب من الأطراف العصبيه !
ليتسني له القيام بالتنبيه اللازم للسمع
" وهذا هو الذي يقوم بعمل التنبيه العصبي "
ماهي الفوائد المتوقعه لزارعي القوقعة ؟
1.تحسين مقدرة الشخصعلي سماع وتمييز الأصوات المحيطة به .
2.تحسين مهارات قراءة الشفاه .
3. تحسين قدرة الشخص علي التحكم في صوته .
4. فهم معظم الكلام الموجه اليه فيحالة الأستماع .
5.تطوير مهاراتالإتصال التخاطبي عنده والمهارات الإجتماعيه .
6. تعمل مهارات القراءة والكتابة بشكل يسهل فهمه منالآخرين .
وسائل أخرى تحت التجربة
• زرع محفرات مراكز السمع بالمخ
Auditory brainstem implant
ويستخدم فى حالات إصابة العصب السمعى
وخصوصاً الأورام بعد إسئصالها
وتتم زراعتها داخل منطقة بالمخ تسمى البطين الرابع
Fourth ventricle
بالمخ بجوار مراكز السمع
حيث تقوم بتحفير مراكز السمع بالمخ للإحساس بالصوت .
Bone - anchored hearing aids
و فيها يتم تركيب جهاز ألكترونى صغير
على منطقى عظام الفص الصدغى بالجمجمة
فوق الأذن مباشرة
حيث يعمل على إستثارة الأذن للسمــع
وذلك فى حالات إصابات الأذن الوسطى
مثل تصلب عظيمات الأذن الوسطى Otosclerosis .
Hybrid amplifier implants
وهى عبارة عن إلكترود (جهاز معدنى صغير )
تتم زراعته داخل القوقعة إذا لم تكن قد تدمرت كلياً .
إنتهى النقل
موصول الدعوات
لكل معني
و لكل من مر
وهو عبارة عن عبوة إلكترونية يمتد من المستقبل أنبوب ضيق
مصنوع من مادة مرنه عرف بالاستاتيك
يوجد بها عدد من الألكتورنات
وهذا الأنبوب يثبت داخل القوقعة بالقرب من الأطراف العصبيه !
ليتسني له القيام بالتنبيه اللازم للسمع
" وهذا هو الذي يقوم بعمل التنبيه العصبي "
ماهي الفوائد المتوقعه لزارعي القوقعة ؟
1.تحسين مقدرة الشخصعلي سماع وتمييز الأصوات المحيطة به .
2.تحسين مهارات قراءة الشفاه .
3. تحسين قدرة الشخص علي التحكم في صوته .
4. فهم معظم الكلام الموجه اليه فيحالة الأستماع .
5.تطوير مهاراتالإتصال التخاطبي عنده والمهارات الإجتماعيه .
6. تعمل مهارات القراءة والكتابة بشكل يسهل فهمه منالآخرين .
وسائل أخرى تحت التجربة
• زرع محفرات مراكز السمع بالمخ
Auditory brainstem implant
ويستخدم فى حالات إصابة العصب السمعى
وخصوصاً الأورام بعد إسئصالها
وتتم زراعتها داخل منطقة بالمخ تسمى البطين الرابع
Fourth ventricle
بالمخ بجوار مراكز السمع
حيث تقوم بتحفير مراكز السمع بالمخ للإحساس بالصوت .
Bone - anchored hearing aids
و فيها يتم تركيب جهاز ألكترونى صغير
على منطقى عظام الفص الصدغى بالجمجمة
فوق الأذن مباشرة
حيث يعمل على إستثارة الأذن للسمــع
وذلك فى حالات إصابات الأذن الوسطى
مثل تصلب عظيمات الأذن الوسطى Otosclerosis .
Hybrid amplifier implants
وهى عبارة عن إلكترود (جهاز معدنى صغير )
تتم زراعته داخل القوقعة إذا لم تكن قد تدمرت كلياً .
إنتهى النقل
موصول الدعوات
لكل معني
و لكل من مر
تعليق