عدد مرات النقر : 1,356
عدد  مرات الظهور : 7,986,223

منتديات تحدى الإعاقة
العودة   منتـديـات تحــدي الإعـاقـه > أقسام الإعاقات والاحتياجات الخاصة > الإعاقـــة الحــركيـــة
عضوية جديدة
مختارات لا حياة مع اليأس.. ولا يأس الحياة
لكل من فقد كلمة مروره او يجد صعوبه في دخول المنتدي يمكنكم التواصل مع الإداره بالضغط علي  (الاتصال بنا)  

البحث في منتـديـات تحــدي الإعـاقـه
     

إضافة رد
ضمور العضلات
قديم منذ /10-09-2008, 12:21 AM   #1


أملي بالله غير متواجد حالياً

 تاريخ التسجيل : 29-8-2008
 رقم العضويـة : 2832
 نوع الإعاقة : شلل دماغي
 مجموع المشاركات : 24
 بمعدل : 0.01 في اليوم
 آخر زيارة : 26-11-2011 (07:00 PM)

ضمور العضلات






ضمور العضلات الشوكي
(الفقري)
Spinal Muscular Atrophy

ما هو مرض ضمور العضلات الشوكي

دعونا نوضح بعض الشيء عن تسمية هذا المرض.فاصل كلمة "ضمور العضلات الشوكي" (أو الفقري) أخذت تسميتها من إصابة المرض الأعصاب التي تظهر من الحبل الشوكي الموجود في العمود الفقري. و يظهر على شكل ضمور لعضلات الأطراف مع ارتخاء شديد في العضلات.و يطلق عليه باللغة الإنجليزية (Spinal Muscular Atrophy) و يختصر بالحروف الأولى لكل كلمة(SMA) مرض إس إم أي.

و هذا المرض مرض وراثي ينتقل من جيل إلى آخر كما تنتقل الصفات الوراثية الأخرى.فنحن نكتسب الصفات الوراثية من آبائنا مثل لون العيون والشعر. فإذا كان والدتك –مثلا-شعرها أشقر من المحتمل أنّ يكون لك شعر أشقر.و هذا المرض يعتبر من الأمراض التي تنتقل بالوراثة المتنحية حيث يكون الأبوان حاملين (ناقلين) للمرض و احتمالية أن يصاب طفل أخر هو 25% ( وللمزيد من الشرح راجع صفحة الوراثة المتنحية.

أيضا مرض ضمور العضلات الشوكي ( إس إم إيه) يجعل العضلات في أجسام المصابين أضعف و لا يمكن أن يتحكّموا فيهم.وهذا أحيانًا يعني أن لدى الأطفال مع مرض (إس إم إيه) متاعب تتنفّس و مشاكل في البلع.

ضمور العضلات

الأسباب

مرض الضمور العضلي الشوكي ناتج عن خلل(طفرة) في جين يسمى اختصارا إس إم أن (SMN) و المعلومات المتوفرة في هذا الوقت هو أن هذا الجين ينتج بروتيضمور العضلاتن له دور مهم في الخلايا الأمامية للحبل الشوكي .و الخلايا الأمامية هي التي تتحكم بحركة العضلات الموجودة في أجزاء الجسم المختلفة عن طريق ألياف عصبية(كأسلاك الكهرباء في المنزل) طويلة .فعند رغبت الإنسان مثلا ف تحريك تلك العضلة فان الخلية الأمامية ترسل إشارة كهربائية عبر ذلك السلك لتحرك العضلة. و عند ضمور الخلايا الأمامية فان العضلات لا تستطيع الحركة و مع الوقت تضمر تلقائيا تضمر هذه العضلات أيضا.و بغض النظر عن الدور الحقيقي للبروتين المنتج من جين إس إم إن فان هذا البروتين مهم في استمرار الخلية الأمامية في أداء دورها.

و مع أن ضمور الخلايا الأمامية متواصل فالمصابين بالمرض فان العبء عليها أيضا يزداد مع نمو الجسم و زيادة العضلات و حاجة الجسم للحركة. و لذلك فان الأمر يزداد تعقيدا فمع عدم الحركة و ضمور العضلات فان الهشاشة في العظم تزداد و يبدأ العمود الفقري بالانحناء نتيجة لعدم أداء العضلات لدورها المتوقع و الذي هو الحركة و الحفاظ على توتر(شد) العضلات.

أنواع و تقسمات المرض

هناك عدة تقسيمات لهذا المرض. ولكن من اشهر تقسيماته هو تقسيمه حسب شدة الإصابة إلى ثلاث أنواع نوع شديد و متوسط و خفيف و يضاف إليها نوع رابع يسمى نوع الكبار. و هناك من يضيف نوعين إضافيين اشد من النوع الأول حيث يولد الطفل ولديه انكماش في المفاصل مع تأثيره على ملامح الوجه و العينين أو بدون.و هذه التقسيمات بشكل عام يعتمد على شدة الأعراض و وقت ظهورها.

النوع الأول( شديد)

و هذا النوع يسمى أيضا مرض ويردنيج-هوفمان Werdnig-Hoffmann Disease . حيث أن الطبيبين في عام 18.. هما أول من أشار إلى وجود هذا المرض و سمي المرض باسمهم.

و تظهر الأعراض في العادة خلال الأشهر الستة الأولى من العمر مع أن غالبيّة للحالات تظهر العلامات قبل 3 أشهر من العمر .كما قد تلاحظ الأم خلال الحمل قله حركة الجنين في بطنها خاصة في الأشهر الأخيرة من للحمل.

و تبدأ الأعراض بملاحظة الأهل لوجود ارتخاء في العضلات مع ضعف في العضلات خاصة الأطراف و الرقبة مع قله في الحركة. و هذا الارتخاء و الضعف يزداد مع مضي الوقت.

و الطفل المصاب بهذا النوع يعتمد اعتماد كلي على الغير فهو غير قادر على رفع رأسه ولا على الجلوس .كما قد تضعف عضلات البلع و المص فتظهر مشاكل في التغذية والبلع و تكثر عمليات دخول الطعام إلى القصبة الهوائية عن الرضاعة.و يصعب عليه حتى التحكم في بلع الريق و الافرازات المخاطية المتراكمة في الحلق.

كما تتضح (خاصة للأطباء) اهتزازات مستمرة في اللسان تجعل تشخيص المرض أكثر و وضوحا لدى الأطباء.

ويظهر لديه ضعف عام بعضلات و يبدو الصدر غائر و ضيق من أعلى . كما يبذل مجهود كبير للتنفس بسبب ضعف و ارتخاء عضلات القفص الصدري. و يمكن ملاحظة ذلك بتحرك عضلات البطن بدل الصدر عند التنفس و ذلك ناتج لان عضلات القفص الصدري ضامرة و لا تقوم بدورها ما عدى الحجاب الحاجز و الذي يفصل الصدر عن البطن. و مع تدهور مشاكل التغذية و البلع و التنفس فان الطفل تدهور حالته إلى أن يتوفى في السنة الثانية من العمر.

النوع الثاني (متوسط )

يشخص المصابون بهذا النوع من الضمور بعد سن سبع اشهر و خلال الثمان عشر شهر الأولى. و تقريبا دائما قبل إتمام السنة الثانية من العمر. مع أن الغالبية قبل الشهر الخامس عشر.

قد يستطيع الطفل المصاب بهذا النوع من الجلوس بدون وضع ساند لهم.مع أنهم في الغالب يحتاجون من يحركهم لوضعية الجلوس عندما يكونوا مستلقين.و قد يستطيع المصاب في مرحلة متأخرة من الوقوف و لكن بمساعدة الأجهزة المساعدة و الساندة.

و في الغالب فان المصاب بهذا النوع لا يواجه مشاكل في التغذية و لكن قد يصعب عليه تناول كمية كافية من الغذاء عن طريق الفم نتيجة لضعف المضغ و البلع. ولذلك قد يحتاجون لتناول المزيد من الطعام و الغذاء عبر أنبوب في الأنف أو عن طريق البط مباشرة إلى المعدة خاصة إذا كان هناك خوف من دخول الطعام إلى الجهاز التنفسي.

كما يعاني المصاب بهذا النوع بضعف في عضلات التنفس و أن كان يستطيع أن يتنفس بشكل جيد و كافي إلى أن قدرته على المحافظة على مستوى كافي من الأكسجين في الدم خلال النوم صعب بعض الشيء و قد يحتاج الشخص إلى اسطوانة أكسجين كمساعدة. كما أن هناك ضعف في الكحة و طرد الافرازات التنفسية و لذلك قد تكثر لديهم الالتهابات الرئوية.

كما تظهر الاهتزازات المميزة لمرض ضمور العضلات الشوكي في اللسان في هذا النوع أيضا. و من الشائع أيضا حدوث انحناء و تقوس في العمود الفقري قد يستدعي إجراء عملية جراحية مع هشاشة عامة في العظام.

و مع نمو الجسم يزداد الضغط على الخلايا العصبية و لذلك قد تدهور صحة المريض مع الوقت و قد تثبت حالته لمدة طويلة.

النوع الثالث (خفيف)

يطلق على هذا النوع أيضا مرض كوجل بيرق-فليندر (Kugelberg-Welander)

و يتراوح سن ظهور الأعراض في هذا النوع بشكل كبير.فقد يتراوح ظهور الأعراض بين السنة الأولى من العمر إلى وقت البلوغ حتى بعد ذلك العمر.مع أن الأعراض في العادة تبدأ بالظهور خلال الثلاث السنوات الأولى

تبدأ الأعراض عادة في الأيدي, الأقدام و اللّسان و انتشرت إلى المناطق الأخرى للجسم

يستطيع المريض إن يقف و يمشي ويمارس حياته الطبيعية و مع عدم تأخر في النمو أو اكتساب المهارات الأساسية. و لكن قد يلاحظ الأهل كثر ة تعثر الطفل و صعوبة النهوض من وضع الجلوس و في لانحناء و قد يتطور المرض حتى يصبح المريض غير قادر على المشي مع تقدم العمر فيحتاج إلى استعمال الكرسي المتحرك.

النوع الرابع(الكبار)

تظهر أعراض هذا النوع بعد السن 35 سنة. و من النادر جدا أن تظهر بين سن ثمان عشر سنة و ثلاثون سنة.و تظهر الأعراض بالتدريج و بشكل بطيء كما أنها من النادر أن يصيب عضلات الفم المتعلقة بالبلع و تنسيق التنفس.

ومن الأشياء الأساسية و المميزة لمرض ضمور العضلات الشوكي بكل أنواعه (الأول و الثاني و الثالث و الرابع) هو سلامة الحواس الأخرى و سلامة العقل و الإدراك و التفكير.

النوع العمر عند الإصابة العمر الافتراضي مهارات النمو إضافات النوع الأول قبل 6 اشهر اقل من سنتين يجلسون بالمساعدة صعوبات واضحة في التنفس و البلع. مع اهتزز في اللسان النوع الثاني 6-18 شهر 70% يعيشون إلى 25 سنة يستطيعون الجلوس اهتزاز في الأصابع و اللسان.يصاب 50% بتقوس بالظهر النوع الثالث بعد 12 شهر طبيعي يعتمدون على أنفسهم في الحركة النوع الرابع بالغ طبيعي طبيعية


التشخيص


يفحص الأطباء المرض حسب الأعراض الخارجية للمرض و تسلسل تاريخ المرض. و من أهم الأعراض هي ارتخاء و ضعف العضلات و اهتزاز اللسان. و يستعين الأطباء ببعض الفحوصات الطبية و التي تتمثل في تخطيط العضلات (Electroyography) و تخطيط العصب(الألياف العصبية) Nerve Conduction Velocityمع الفحوصات الأخرى لتأكد من عدم و جود أمراض أخرى مشابهه له كقياس إنزيم العضلة (CPK) في حالة أمراض العضلات.و في السابق كان الأطباء يعتمدون على عينة العضلات لتشخيص النهائي للمرض و لكن و مع توفر التحليل الجيني( تحليل SMN gene) قل بشكل كبير إجراء هذا التحليل و يجرى في المراكز التي لا يتوفر فيها هذا التحليل أو في الحالات التي ظهرت فيها نتائج التحليل سليمة بينما الأطباء لديهم قناعة في الإصابة بهذا المرض.

وعند إجراء الفحص الجيني فان أكثر من 95% (بالضبط 95-98%) من المصابين بمرض ضمور العضلات الشوكي لديهم نقص في كلا نسختي جين إس إم إن رقم واحد و التي جاءت من الأب و الأم. بينما 5% (بالضبط 2-5%)ليدهم نقص في أحدى النسختين و النسخة الأخرى فيها تغير في تسلسل الدي إن أي(Point Mutation ) و ليس نقص.و في كل الحالات الناتجة عن نقص جين إم إس إن يكون النقص في الجزء المسمى بأكسون 7 و أكسون 8 (Exons 7 and 8 ) . و لذلك فان المختبرات عند فحصها لجين إم إس إن رقم واحد تفحص اكسون 7 و 8. فإذا لم تكن موجودة فإنها تأكد الإصابة بالمرض. و لكن عدم و جود النقص لا يعني بالضرورة عدم الإصابة و ذلك لبعض الإشكالات الفنية التي قد يطول الحديث عنها.

أما في حالة تغير التسلسل في الدي إن أي فإنه يكشف عنها عن طريق فحص الجين بالكامل و معرفة تسلسله(Sequence analysis)

و يختلف "نوع" و شدة المرض حسب "العدد الإجمالي" للجين رقم اثنان" و المسمى بإم إس إن رقم اثنان ( تابع القراءة لكي تتضح لك هذه المسألة.

و لا يعتمد على تحليل "نقص " الجين و لا حتى تسلسل الدي إن أي للكشف على الشخص الغير مصاب لمعرفة إذا ما كان "حامل" للمرض أم لا بل يحتاج الأمر إلى طريقة أخرى تعرف (SMN gene dosage analysis)و التي تعتمد على البي سي ار (PCR-based dosage assay). أو تستخدم طريقة الترابط (Linkage analysis).

الجين المسبب لضمور العضلات

لكي تتمكن من متابعة شرحنا ننصحك أولا بالإطلاع على هذه الصفحة لمعرفة المعلومات الأساسية عن الخلية و النواة و الكروموسومات و الجينات و البروتينات بشكل سريع. ثم تكمل قراءة الموضوع.

فالجين عبارة عن مقطع في تسلسل الدي إن أي. و الجين( و يسمى باللغة العربية المورث) يتكون من عدة أجزاء و لكن أهم جزئيين هما الأكضمور العضلاتسونات ( الأجزاء المهمّة من الجين الذي ينتج البروتين ) و الأنترونات (جزء الحشو بين الأكسونات). و عند طلب الخلية من النواة إنتاج بروتين معين فان جهاز النواة تقوم بإصدار الأوامر أولا بالقيام بنسخ الجين المراد إنتاج البروتين منه. و الجين هو الدي إن أي و تسمى النسخة المنتجة الأر إن أي. و الأر إن أي. و هو إلى حد كبير شبيه للدي إن أي ما عدى بعض الاختلاف الكيميائي. يحتوي الأر إن أي في البداية من الأكسونات و الأنترونات كما هو الحال في الدي إن أي. و لكن تقوم النوة بقص الأنترونات من بين الأكسونات و يتم التخلص منها و من ثم ربط الأكسونات بعضها ببعض فتصبح قطعة متحدة من الأكسونات تسمى الأر إن ي أي الناضج.بعدها ينتقل الأر إن أي إلى خار ج النواة و يذهب إلى مصنع إنتاج البروتينات(المسمى بالريبوسومات) فيتم قراءة الشفرة المكتوبة على الأر إن أي و ينتج بروتين خاص و مطابق لهذه الشفرة.

يوجد في النواة و داخل الكروموسومات عدد يتجاوز الثلاثون ألف من الجينات. كل جين ينتج نوع مختلفا من البروتينات. و لكن كل خلية تنتج عدد محدود من البروتينات و التي تكون مهمة لأداء الخلية لوظيفتها.

و باختصار فكل إنسان لديه نسختان من كل كروموسوم(نسخة يرثها من أبية و أخرى من امة) و كل ضمور العضلاتكروموسوم عليه نسخة من كل جين. و كل جين عبارة عن مقاطع متصلة مع بعضها البعض. و هناك نوعان من المقاطع نوع يسمى بالاكسونات و أخر بالانترونات. و هي مرتبة و مترابطة ببعضها البعض. الجين هو الذي يصنع منه البروتين و لكن قبل أن يصنع البروتين يمر بمرحلة ينتج فيها مادة تسمى بالار ان أي حيث يحذف من الجين الانترونات و تبقى فقط الأكسونات.

و في كروموسوم 5 ( و لنقل التي مصدرها الأب)و على الذراع الطويلة بالتحديد يقع جينين متجاورين احدهم يسمى بإس إم إن رقم واحد(SMN1) و الثاني يسمى بإس إم إن رقم اثنين(SMN2)

و بالطبع يوجد نسختين أخريين من الجينين في النسخة الأخرى من كروموسوم 5 و التي مصدرها الأم.

يتكون (SMN1) و (SMN2) من 9 اكسونات (Exons) . و لقد و جد ان الجين رقم 1 هو بالضبط الجين رقم 2 بختلاف بسيط و في نقطة واحدة من تسلسل الدي إن أي في الاكسون 7 و الاكسون 8 .و لكن الجين المهم و الذي ينتج البروتين هو رقم واحد بينما رقم 2 ينتج كميات قلية جدا.و لكي نختصر سوف نطلق على الجينين جين رقم 1 و جين رقم 2.

و بذلك فكل إنسان لدية نسختان من جين رقم واحد و نسختان من جين رقم 2.

و عند إصابة كلا النسختين من جين رقم و احد بنقص او عطب(طفرة) فان الشخص يصاب بمرض ضمور العضلات الشوكي.

هذه هي الحالة المعتادة و لكن و جدت فروقات نادرة الحدوث بين الناس في عدد جينات رقم 1 و رقم 2

و هذا الاختلاف في العدد "عقد" أمر الفحوصات للتأكد من إصابة بعض الأشخاص بالمرض و بالكشف على الأشخاص الذين يرغبون أن يعرفوا إذا ما كانوا حاملين للمرض أم لا!. كما أتضح أيضا أن عدد جينات رقم 2 تحدد شدة الإصابة. فمثلا و جد أن 90% من الأشخاص المصابين بالنوع الخفيف (النوع الثالث) لديهم ثلاث أو أربع نسخ من الجين رقم 2 بدل من نسختان مع حدوث نقص في كلا نسختي جين رقم واحد.بينما 95% من المصابين بالنوع الأول(الشديد) و جد لديهم نسختان أو واحدة فقط من جين رقم 2 مع حدوث نقص في كلا نسختي جين رقم 1.و لذلك يبدوا أن الجين رقم 2 ليس مهم إذا كان الجين رقم 1 سليم. و لكنه يصبح مهم جدا إذا كان الجين رقم 1 لا يعمل أو معطوب. و لذلك فان الأبحاث الحالية تفكر في طرق استحثاث إنتاج كميات من البروتين من الجين رقم 2 عن طريق الأدوية لكي تغطي النقص الحاصل من عطب الجين رقم 1.



ضمور العضلات

و قد اعتمد كثير من المختبرات على فحص وجود الاكسون رقم 7 للجين رقم 1 و رقم 2 في تشخيص "المصابين بمرض ضمور العضلات الشوكي. فإذا لم يجدوا اكسون 7 من جين رقم واحد شخصوا هذا المرض(كما في الشكل أدناه ) و اذا و جدوه توقفوا و قالوا أن التحليل الذي أجروه "لا ينفي و لا يؤكد الإصابة" و يحتاج الأمر إلى فحوصات أخرى تتعلق بالكشف على تسلسل الجين و معرفة عدد الجينات في رقم واحد.

العلاج

للأسف لا يوجد علاج شافي لهذا المرض. و لذلك تتم رعاية المصاب بهذا المرض بتقديم المساعدة الطبية المتعلقة بالتغذية و التنفس و العلاج الطبيعي و الحركي.

و قد يطول الحديث حول النواحي الأخلاقية المتعلقة بعلاج النوع الشديد(النوع الأول) و هل يتم إجراء تنفس صناعي أم لا و هل ذلك في صالح الطفل ام يزيد و يطيل معاناته الجسدية و النفسية.

ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــ

ضمور العضلات (Duchenne)الدوشين


ضمور العضلات الدوتشينDuchenne Muscular Dystrophy (DMD
هو مرض وراثي المنشأ بحيث يكون هنالك نقص في البروتينات وبالتالي عدم مقدرت العضلات على تكوين خلايا وتجديد نفسها مما يسبب الضعف الشديد للعضلات وبالتالي عدم المقدره على الحركه او على التنفس في حالات متقدمه.
الحثل العضلي او الضمور العضلي دوشين هو اكثرها انتشارا بين الاطفال خاصة الذكور لان الخلل الجيني مرتبط مع الكرموسوم اكس منهم ( ولا يمنع ذلك اصابة الاناث بانواع اخرى من ضمور العضلات تكون مشابه للدوشين ).
من كل 3500 طفل طبيعي هنالك طفل مصاب بهذا المرض عالميا مع اختلاف النسب من دوله الى اخرى.
الانواع الاخرى من هذا المرض للصغار والكبار هي
الضمور العضلي بيكرBecker Muscular Dystrophy وهو نوع خفيف من الدوشين
الضمور العضلي التوتريMyotonic Muscular Dystrophy وهو يصيب البالغين
الضمور العضلي لمنطقة الوجهه والكتف والساعدLimb-girdle Muscular Dystrophy يصيب الكبار
الضمور العضلي الطرفيLimb-girdle Muscular Dystrophy ويصيب الكبار وفيه تضمر العضلات من الكوع والركبه للاسفل مع تصلب للعضلات
التشخيص
يكون الطفل طبيعي وعند سن الخامسه يبدأ الطفل بالعرج او مشيته تصبح غير طبيعيه ويقع كثيرا اثناء اللعب شكل العضله لا يتغير
اهم الفحوصات هو فحص ال CPK
ومن بعده ان كان عالي 10000 فما فوق يؤخذ خزعه من العضلات للتاكد من ترسب الدهن مكان الالياف العضليه.
عاده يبدأ الطفل بمشية البطه وهي التمايل من جنب الى اخر عند سن السابع او التاسعه مع التسلق على الجسم اثناء الوقوف من وضعية الاستلقاء.
اغلب الحالات تعاق حركيا عند سن العاشره.
العلاج
للان لا يوجد علاج فعّال ونافع للمرض.





ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــ
مع انه يا جماعة مش كل شي عن مرض ضمور العضلات مكتوب بصير مع كل الحلات لانه في أنواع منه كتيــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــرة و بتمنا الي عنده اي خبر عن هاد المرض ما يبخل علينا و انا رح احكيلكم كيف المرض بلش

-------
----
---
--
-




ql,v hguqghj










من مواضيع أملي بالله في المنتدى









عدد  مرات الظهور : 8,010,321
  رد مع اقتباس
ضمور العضلات
قديم منذ /10-09-2008, 02:48 AM   #2


المنتدي العام

 
الصورة الرمزية ام حسام

ام حسام غير متواجد حالياً

 تاريخ التسجيل : 6-3-2007
 رقم العضويـة : 43
 نوع الإعاقة : حركية (الحمد والشكر لله)
 الجنس : انثى
 الجنسية : عمـــــــــــــــانيـــــــة
 الإقامة : دنيا فانية
 مجموع المشاركات : 9,020
 بمعدل : 2.12 في اليوم
 آخر زيارة : 14-01-2015 (11:39 AM)




بارك الله فيك وجزاك خيرا ع المعلومات 00

شفاك الله وايانا وكل مرضى المسلمين










من مواضيع ام حسام في المنتدى








التوقيع
من أشرق قلبه بالنور ، لم يعد فيه متسع للظلام



ومن سمت روحه بالتقوى ،لم يجد مستقرا الا الجنه



""اللهم انر قلوبنا بنورك وارزقنا عفوك ومغفرتك ورحمتك ""



**لا اله الا انت سبحانك اني كنت من الظالمين**


----------------------------------------------------------
  رد مع اقتباس
ضمور العضلات
قديم منذ /10-09-2008, 08:12 AM   #3

زايد الشكيلي
 
الصورة الرمزية تناهيد

تناهيد غير متواجد حالياً

 تاريخ التسجيل : 16-2-2007
 رقم العضويـة : 1
 نوع الإعاقة : شلل رباعي
 المهنة : مهندس مدني متقاعد
 الجنس : ذكر
 الجنسية : عماني
 الإقامة : سلطنة عمان - بهلا
 مجموع المشاركات : 21,478
 بمعدل : 5.04 في اليوم
 آخر زيارة : اليوم (06:16 AM)

إرسال رسالة عبر ICQ إلى تناهيد إرسال رسالة عبر MSN إلى تناهيد



بارك الله فيك اخي الكريم










من مواضيع تناهيد في المنتدى








  رد مع اقتباس
ضمور العضلات
قديم منذ /11-09-2008, 10:27 AM   #4


إختصاصية إجتماعية

 
الصورة الرمزية صمت الغروب

صمت الغروب غير متواجد حالياً

 تاريخ التسجيل : 22-2-2007
 رقم العضويـة : 14
 نوع الإعاقة : حركية
 الجنس : انثى
 الجنسية : عمانية
 مجموع المشاركات : 7,821
 بمعدل : 1.84 في اليوم
 آخر زيارة : 28-12-2016 (12:01 PM)




جزاك الله خيرا

وفقك الله لما يحبه ويرضاه










من مواضيع صمت الغروب في المنتدى








التوقيع


يا حي يا قيوم
برحمتك أستغيث
أصلح لي شأني كله
ولا تكلني إلى نفسي طرفة عين
اللهم آمين
ربِّ اشرح لي صدري
ويسر لي أمري
واحلل عقدة من لساني
يفقهوا قولي
اللهم آمين

اللهم اروي قلبي بالإيمان
من فضلك افتح الرابط واقرأ المحتوى:
http://www.7alm-3shg.com/M7AL/7c7/Index.htm
  رد مع اقتباس
ضمور العضلات
قديم منذ /11-09-2008, 01:38 PM   #5


 
الصورة الرمزية غموض فلسطيني

غموض فلسطيني غير متواجد حالياً

 تاريخ التسجيل : 13-2-2008
 رقم العضويـة : 1336
 نوع الإعاقة : حركيه
 المهنة : محاسب
 الجنسية : فلسطيني وأفتخر
 الإقامة : فلسطين_ غزه
 مجموع المشاركات : 861
 بمعدل : 0.22 في اليوم
 آخر زيارة : 29-06-2011 (05:49 PM)

إرسال رسالة عبر MSN إلى غموض فلسطيني



تسلم بجد اناااااااااا كمان راح احكي كيف المرض بلش
بس انا مش فاهم شيييييييييييييييييي










من مواضيع غموض فلسطيني في المنتدى








التوقيع


لكــــــــــــــــــــــي الله ياغـــــــــــــــزه

انذار غزة الأخير مفاده "لن نموت بصمت ولن نموت وحدنا"، اتقوا شر حلماء غزة ان غضبوا، ولا تجبروهم على رفع شعارات لا يحبوها بل سيكرهوا عليها، حينها سيكون لسان حالهم "علي وعلى أعدائي وأصدقائي"، وليستعد العالم حينها غضبة أهل غزة.
  رد مع اقتباس
ضمور العضلات
قديم منذ /11-09-2008, 01:43 PM   #6


 
الصورة الرمزية *-*MaRoOuM*-*

*-*MaRoOuM*-* غير متواجد حالياً

 تاريخ التسجيل : 16-3-2008
 رقم العضويـة : 1651
 نوع الإعاقة : حركية_ضمور العضلات_لاكن مع البسمة لا توجد إعاقة الحمدلله
 المهنة : رسم البسمة على وجوهكم ... و نيل محبتكم و رضائكم و صالح دعائكم
 الجنس : انثى
 الجنسية : فلسطينية
 الإقامة : فلسطين أو داخل قلوبكم
 مجموع المشاركات : 2,614
 بمعدل : 0.68 في اليوم
 آخر زيارة : 02-11-2015 (08:07 PM)

إرسال رسالة عبر MSN إلى *-*MaRoOuM*-* إرسال رسالة عبر Yahoo إلى *-*MaRoOuM*-*





اخي انتي نسختي هاد الموضوع عن موضوع الي في المنتدى

اول شي الموضوع مكرر بعدين منقول من نفس المنتدى










من مواضيع *-*MaRoOuM*-* في المنتدى








التوقيع
كن معي ولا تكن علي
مـــــــــــــــــن
هـــنـــــ(((كن معي ولا تكن علي)))ــــا ‏
لا إله إلا الله محمد رسول الله... الله أكبر ... سبحان الله و الحمد لله
  رد مع اقتباس
ضمور العضلات
قديم منذ /22-10-2008, 09:17 PM   #7


 
الصورة الرمزية ولد البحرين

ولد البحرين غير متواجد حالياً

 تاريخ التسجيل : 22-10-2008
 رقم العضويـة : 3167
 نوع الإعاقة : حركيه -ضمور العضلات
 المهنة : عاطل
 الجنس : ذكر
 الجنسية : بحريني
 الإقامة : مملكة البحرين
 مجموع المشاركات : 15
 بمعدل : 0.00 في اليوم
 آخر زيارة : 05-09-2009 (06:45 PM)

إرسال رسالة عبر MSN إلى ولد البحرين



شكرا على المعلومات أملي بالله انا مصاب بنوع ( Duchene Muscular Dystrophy ) كما ذكرت صعوبه بالبلع وصعوبه بالتنفس الان علي جهاز تنفس صناعي والان عمري 22 سنه من ست شهور وعلي الجهاز وننتظر نتايج ptc 124 وان شاء الله تنجح التجارب والحمد لله على كل حال
ان الله اذا احب العبد ابتلاه









من مواضيع ولد البحرين في المنتدى








  رد مع اقتباس
ضمور العضلات
قديم منذ /22-10-2008, 11:42 PM   #8


 
الصورة الرمزية ميشو

ميشو غير متواجد حالياً

 تاريخ التسجيل : 26-12-2007
 رقم العضويـة : 1096
 نوع الإعاقة : حركيه
 تاريخ ميلاد طفلي : 1403
 المهنة : عاطله
 الجنس : انثى
 الجنسية : سعوديه
 الإقامة : المنطقه الشرقيه السعوديه
 مجموع المشاركات : 2,075
 بمعدل : 0.53 في اليوم
 آخر زيارة : 14-10-2013 (03:29 AM)

إرسال رسالة عبر ICQ إلى ميشو إرسال رسالة عبر AIM إلى ميشو إرسال رسالة عبر Yahoo إلى ميشو



موضوع موهم يعطيك العافيه










من مواضيع ميشو في المنتدى








التوقيع
[read]
التفاؤل هو الحياة
[/read]
  رد مع اقتباس
ضمور العضلات
قديم منذ /29-10-2008, 01:36 AM   #9


 
الصورة الرمزية احلاهم

احلاهم غير متواجد حالياً

 تاريخ التسجيل : 29-10-2008
 رقم العضويـة : 3219
 نوع الإعاقة : حركيه ضمور عضلات
 الإقامة : في عالم التحدي
 مجموع المشاركات : 15
 بمعدل : 0.00 في اليوم
 آخر زيارة : 15-10-2010 (02:21 AM)




مشكور ويعطيك العافيه على هالمعلومات
جدا رائعه










من مواضيع احلاهم في المنتدى








  رد مع اقتباس
إضافة رد


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
ما هو مرض ضمور العضلات الشوكي أسير التحدي الإعاقـــة الحــركيـــة 7 06-04-2012 08:05 PM
دواء ضمور العضلات الأنور الإعاقـــة الحــركيـــة 5 09-08-2011 01:05 AM
موقع ضمور العضلات ... قلب الإعاقـــة الحــركيـــة 16 28-07-2011 11:23 PM
ضمور العضلات بيكر ؟ انا العبد الإعاقـــة الحــركيـــة 6 08-04-2011 06:30 PM
الفرق بين ضمور العضلات أحساس قلب الإعاقـــة الحــركيـــة 3 26-07-2010 03:03 AM


منتـديـات تحــدي الإعـاقـه .. السنة 12، اليوم 249


Ads Organizer 3.0.3 by Analytics - Distance Education
الساعة الآن 07:11 PM.
مختارات لا حياة مع اليأس.. ولا يأس الحياة

جميع الحقوق محفوظة لمنتديات تحدي الإعاقة - تصميم شركة المودة