مركز التأهيل المتطور
عدد مرات النقر : 5,763
عدد  مرات الظهور : 27,477,605
مختارات تبسم في وجه كل من ينظر اليك بشفقه لتجبره على التبسم في وجهك
العودة
منتـديـات تحــدي الإعـاقـه > أقسام الإعاقات والاحتياجات الخاصة > الإعاقـــة الحــركيـــة
لكل من فقد كلمة مروره او يجد صعوبه في دخول المنتدي يمكنكم التواصل مع الإداره بالضغط علي  (الاتصال بنا)

البحث في منتـديـات تحــدي الإعـاقـه
     

مواضيع النقاش لهذا الاسبوع

جديد الإعاقـــة الحــركيـــة

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 18-01-2010, 12:27 PM رقم المشاركة : 1
معلومات العضو


إحصائية العضو
:
 تاريخ التسجيل : 18-1-2010
 رقم العضويـة : 9448
 نوع الإعاقة : لايوجد
 الجنس : انثى
 الجنسية : سعودي
 مجموع المشاركات : 7
 بمعدل : 0.00 في اليوم
 آخر زيارة : 09-12-2010 (08:23 PM)
 معدل التقييم : 10
حالة المزاج اليوم
10  
أم سيدو غير متواجد حالياً
المنتدى : الإعاقـــة الحــركيـــة"> الإعاقـــة الحــركيـــة
جهاز التحفيز الكهربي للعضلات







السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ابني يبلغ من العمر سنه و4 شهور يتلقى العلاج الطبيعي
وتنقلنا في العديد من المراكز منها أرامكو ومركز الأمير سلطان ومستشفى سعد التخصصي
لأنه يعاني من تأخر حركي لكنه يتحسن
يستخدم له اخصائي العلاج الطبيعي في سعد فبل عمل التمارين
جهاز ذبذبات كهربيه حيث يضعه على الأرجل عباره عن لصقات بها وصلات كهربيه تتصل بالجهاز الكهربي
لمدة ربع ساعه يقول الأخصائي أنه يحفز العضلات وبالتالي ينشط الأعصاب فيساعد على الوقوف وأداء التمارين

لكن بعض الأخصائيين رأيهم أنه بالعكس يضعف العضلات ويقتل الأعصاب
وبالتالي الصعوبه في التطور الحركي

سؤالي وأرجو المساعده
ماذا تعرفون عن هذا الجهاز ومافوائده وأضراره؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
أفيدوني الله يوفقكم

وشكرا جزيلا لهذا المنتدى الذي يمدنا بالأمل




[ih. hgjptd. hg;ivfd gguqghj










من مواضيع أم سيدو في المنتدى

رد مع اقتباس
قديم 18-01-2010, 01:49 PM رقم المشاركة : 2
معلومات العضو
زايد الشكيلي

الصورة الرمزية تناهيد

إحصائية العضو
:
 تاريخ التسجيل : 16-2-2007
 رقم العضويـة : 1
 نوع الإعاقة : شلل رباعي
 المهنة : مهندس مدني متقاعد
 الجنس : ذكر
 الجنسية : عماني
 الإقامة : سلطنة عمان - بهلا
 مجموع المشاركات : 21,120
 بمعدل : 7.52 في اليوم
 آخر زيارة : يوم أمس (08:14 PM)
 معدل التقييم : 69
حالة المزاج اليوم
69  
كاتب الموضوع : أم سيدو المنتدى : الإعاقـــة الحــركيـــة"> الإعاقـــة الحــركيـــة
رد: جهاز التحفيز الكهربي للعضلات





ان شاء الله يتواجد احد الاخصائيين ويفيدك بهذا الشأن










من مواضيع تناهيد في المنتدى


التوقيع

اللهم يارب مسني وأهلي الضر وأنت أرحم الراحمين

رد مع اقتباس
قديم 18-01-2010, 06:03 PM رقم المشاركة : 3
معلومات العضو


الصورة الرمزية الكرسي الفضي

إحصائية العضو
:
 تاريخ التسجيل : 14-11-2007
 رقم العضويـة : 879
 نوع الإعاقة : حركيه الاطراف السفلى
 المهنة : ************
 الجنس : ذكر
 الجنسية : العربي
 الإقامة : في بلادي اسكن
 مجموع المشاركات : 352
 بمعدل : 0.14 في اليوم
 آخر زيارة : يوم أمس (11:10 PM)
 معدل التقييم : 10
حالة المزاج اليوم
10  
كاتب الموضوع : أم سيدو المنتدى : الإعاقـــة الحــركيـــة"> الإعاقـــة الحــركيـــة
رد: جهاز التحفيز الكهربي للعضلات





وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
هذا الجهاز انا ايضا استخدمه في العلاج الطبيعي وهو حقيقه ليس به مضار وكان ايضا يسخدمه طبيب العلاج الطبيعي عندما كان يعالجني ولكن الوقت المستخدم حسب الحاله يعني طبيب العلاج الطبيعي هو من يقرر كم الوقت المستخدم لكل عضو من جسم الانسان يعني مثلا انا استخدمه لكل قطب خمسة دقائق يعني الرجل عشرة دقائق من فوق وعشرة دقائق من الاسفل هذا ما اعرفه ..










من مواضيع الكرسي الفضي في المنتدى


التوقيع

رد مع اقتباس
قديم 18-01-2010, 07:51 PM رقم المشاركة : 4
معلومات العضو
مستشار العلاج في الخارج

الصورة الرمزية ابو فيصل

إحصائية العضو
:
 تاريخ التسجيل : 3-5-2009
 رقم العضويـة : 6205
 نوع الإعاقة : حركيه ولله الحمد
 المهنة : موظف
 الجنس : ذكر
 الجنسية : سعودي
 الإقامة : جده
 مجموع المشاركات : 2,884
 بمعدل : 1.44 في اليوم
 آخر زيارة : 05-10-2014 (08:24 AM)
 معدل التقييم : 11
حالة المزاج اليوم
11  
كاتب الموضوع : أم سيدو المنتدى : الإعاقـــة الحــركيـــة"> الإعاقـــة الحــركيـــة
رد: جهاز التحفيز الكهربي للعضلات





انا كذلك استخدمه ولااظن فيه اي ضرر
لكن لو يتواجد احد الاخصائيين سوف يفيدك ان شاء الله










من مواضيع ابو فيصل في المنتدى


التوقيع


تقرير مصور لرحلتي العلاجيه في كيرلا
http://to-tr.com/index.php?page=topic&show=1&id=34

رد مع اقتباس
قديم 27-01-2010, 06:03 PM رقم المشاركة : 5
معلومات العضو


إحصائية العضو
:
 تاريخ التسجيل : 9-1-2010
 رقم العضويـة : 9359
 نوع الإعاقة : ضمور عضلات
 المهنة : فى مجال الدعوة
 الجنس : انثى
 الجنسية : مصرية
 الإقامة : الاسكندرية
 مجموع المشاركات : 139
 بمعدل : 0.08 في اليوم
 آخر زيارة : 09-07-2011 (03:51 AM)
 معدل التقييم : 10
حالة المزاج اليوم
10  
لن يضيعنى الله غير متواجد حالياً
كاتب الموضوع : أم سيدو المنتدى : الإعاقـــة الحــركيـــة"> الإعاقـــة الحــركيـــة
رد: جهاز التحفيز الكهربي للعضلات





الله يعافى ابنك و مرضى المسلمين للاسف ليس لدى اى معلومات تفيدك











رد مع اقتباس
قديم 28-01-2010, 01:40 AM رقم المشاركة : 6
معلومات العضو


الصورة الرمزية الأمل بالله

إحصائية العضو
:
 تاريخ التسجيل : 25-4-2008
 رقم العضويـة : 2045
 نوع الإعاقة : رباعي / وكتبه أخوه
 الجنس : ذكر
 الجنسية : السعودية
 الإقامة : مكة والمدينة المنورة
 مجموع المشاركات : 63
 بمعدل : 0.03 في اليوم
 آخر زيارة : 06-10-2011 (09:20 PM)
 معدل التقييم : 10
حالة المزاج اليوم
10  
الأمل بالله غير متواجد حالياً
كاتب الموضوع : أم سيدو المنتدى : الإعاقـــة الحــركيـــة"> الإعاقـــة الحــركيـــة
رد: جهاز التحفيز الكهربي للعضلات





مقدمة عن التحفيز الكهربي

العالم الفرنسي Duchenne de Boulogne
من رواد الباحثين في استخدام التحفيز الكهربي
للعضلات (1806-1875).
الحث الكهربي للعضلات هو عملية تحفيز للأعصاب الحركية للعضلة لإحداث إنقباض لاإرداي بواسطة تيار كهربي ينتج من محث كهربي خاص [1]. إستخدامات الحث الكهربي كثيرة، سواء في الطب [2][3][4] أو في الرياضة[5][6] . في المجال الطبي قد يستخدم في التقليل من التشنج العضلي [7][8]، والتوتر العضلي [9]، والاستسقاء (تجمع السوائل مما يؤدي لزيادة حجم النسيج) [10]، تخفيف الآلم المزمنه [11][12] وغيرها من الاستخدمات الطبية المتعددة. يستخدم بشكل واسع جدا في إستعادة الوظائف العضلية للمصابين بالشلل نتيجة إصابة في الحبل الشوكي (الحوادث والجلطات) [13][14][15]. يستخدم أيضا في محاكاة الحركة الطبيعية لهؤولاء المصابين [16][17].
في مجال التدريب العضلي، أظهرت الدراسات قدرة الحث الكهربي على تحسين القوة الضعلية [18][19]، والقدرة العضلية [20][21]، والتحمل العضلي [22]، والتوافق العصبي [23]، وايضا الحد من ضمور العضلات أثناء وبعد الاصابات [24].
بالرغم من الفوائد العديدة لإستخدام الحث الكهربي لتمرين العضلات، يوجد بعض السلبيات أو التحديات التي تعيق استخدام الحث الكهربي بشكل واسع، من ابرزها إعداد محددات الحث الكهربي [25][26]، نوع المحث الكهربي [27][28]، إضافة إلى إعتبارات آخرى تتعلق بتلف الأنسجة العضلية بعد تطبيق الحث الكهربي [29][30][31]، إضافة إلى تحول نوعية الألياف العضلية مع الاستخدام المزمن للتحفيز الكهربي (موضوع شيق سأفرد له مقالة أخرى بإذن الله).

يستخدم الحث الكهربي بشك واسع في مجالات كثيرة قد تكون طبية او رياضية كما سبق ذكره. نوع المحث ومحددات التحفيز ونوع الأقطاب ومواضعها تختلف باختلاف استخدام التفحيز الكهربي. وهو ما سنتحدث عنه في هذه المقالة.
في البداية لفهم آلية عمل التحفيز الكهربي للعضلات يتعين فهم مبادئ اساسية في فسيولوجية الإنقباض العضلي وفيزيائية انتقال الكهرباء.




مقدمة في الكهرباء



التيار الكهربي عبارة عن مجموعة من الإلكترونات تتحرك من طرف أو قطب إلى آخر. عملية عبورالإلكترونات من نقطة معينة إلى أخرى في زمن معين تعرف بالتيار الكهربي وتقاس بالأمير (كل امبير يساوي عددا ثابتا من الإلكترونات العابرة). عبور الإلكترونات يجب أن يكون في وسط مادي بحيث تعتمد سرعة حركتها وكميتها حسب طبيعة ذرات هذا الوسط ومقاومته لها. مقاومة الوسط يعبر عنه بارتباط إلكترونات الذرات الموجوده في المجال أو المدارالخارجي بالبروتونات الموجودة بنواة الذره لهذا الوسط (قوة التجاذب بين الإلكترونات السالبة والبروتونات الموجبة). كلما كانت الإلكترونات في المجالي الخارجي ضيعفة الإرتباط بنواة الذرة كلما قلت مقاومة هذا الوسط لعبور التيار وبالتالي زيادة عدد الإلكترونات الحرة العابرة وهكذا، وحد قياس المقاومة هي (الأوم). لتحريك هذه الالكترونات نحتاج إلى مصدر للالكترونات ليعطي قوة دافعة تحركها بين ذرات الوسط الناقل، هذ القوة تعرف بالفولتيه أو فرق الجهد بين طرفين أو قطبين وتقاس بالفولتج. تعتمد قوة الفولتيه على مقدار فرق الجهد أو حجم الإلكترونات بين طرفي أو قطبي مصدر الكهرباء. للإستزاده أطلع على [32][33].
هذه العوامل الثلاثة (التيار الكهربي ومقدار مقاومة الوسط الناقل للتيار ومقدار قوة دفع التيار او فرق الجهد بين طرفي مصدر التيار) تبسط مفهوم سيلان الكهرباء. ويمكن تبسيطها بأننا نحتاج إلى واحد فولت لتعبير واحد امبير في وسط مقاومته واحد اوم وتحسب كالتالي: الفولتيه = شدة التيار مضروبا في مقامة الوسط له. ونستنتج من ذلك أنه كلما زادت المقاومة قلت شدة التيار وسنتحدث عن هذه العلاقة عندما نتطرق إلى عمل الجلد والطبقه الدهنية تحته كوسط عازل.


مقدمة في التيارات الكهربائية



تَحرك التيار الكهربي إما ان يكون ثابت (مستمر) أو متردد (متذبذب).
التيار الثابت:

عبارة عن تدفق عدد ثابت ومحدد من الإلكترونات من القطب أو الطرف المصدر للإلكترونات أو ذا الجهد العالي (عادة الطرف السالب) إلى الطرف ذا الجهد المنخفض (عادة الموجب).
التيار المتذبذب:

عبارة عن تدفق التيار من كلا الطرفين أو القطبين بشكل مبتادل أو متناوب. الطاقة المستخلصة من التيار الثابت تكون كميتها ثابته (كالبطاريات) بعكس المتذبذبه التي يمكن زيادتها ونقصانها بإستخدام المحولات (ككهرباء المنازل) [32].
هذان التياران يستخدمان في توفير الطاقة الكهربائية للأغراض العامة كالإضاءه وتشغيل الأجهزة والمصانع وغيرها. لا يمكن استخدام هذه الطاقة (التيار الثابت والمتردد) بصورتها المعتادة لحث العضلات عل الإنقباض. يجب أن تكيف الدائره الألكترونية لمصدر الكهرباء لتنتيج تيارا معدلا يعرف باسم التيار النابض (Pulsed current).
التيار النابض:

تدفق الطاقة في هذا التيار عبارة عن نبضات منتظمة محددة بإجزاء من الثانية ومقدارها محدد باجزاء من الألف من الامبير (وحدة قياس التيار الكهربي). نستطيع أن نعتبره تيارا ثالثا أو تيارا منشقا من التيارين الثابت والمتذبذب ولكن بمعاملات أو محددات مختلفة [34].


اشكال التيار الكهربي النابض


للتيار النابض ثلاثة اشكال: أحادي وثنائي ومتعدد.

يأخذ التيار النابض عدة اشكال منها الإحادي والذي يكون في العادة في إتجاه واحد (موجب) ويسمى بالطور (Phase). هذا الشكل مشابه للتيار الثابت لذا من الواجب أن يوضع بالاعتبار وضع قطبي المحفز الكهربي الموجب والسالب [35].
أيضا يأخذ شكل التيار الثنائي بحيث يكون طور موجب وآخر سالب (طورين) يشكل نبضه (Pulse).

النوع الثالث المتعدد وهو مشابه للثنائي لكن يكون له ثلاثة أطوار أو اكثر، ويعرف هذا التيار بالتيار المتذبذب وعادة تستخدم اجهزة متقدمة لإنتاج هذا التيار [1].

التيار الثنائي و المتعدد قد يكون متوازن (اي مقدار ما تحت المنحنى للطور الموجب يساوي ما تحت المنحنى للطور السالب) وهذا يعني تساوي مساحة ما تحت المنحنى لكلا الطورين الموجب والسالب. وقد يكون متشابه (أي تشابه شكل المنحنى للطور الموجب مع السالب) كأن يكون كلاهما مربع أو مستطيل. قد يكون التيار متوازن ومتشابه أو غير متوازن ولكن متشابه وهكذا [34][36].


اجهزة التحفيز الكهربي



أنواع المحفزات الكهربائية

بشكل عام يوجد نوعين من اجهزة التحفيز الكهربي [28]: محمول وثابت.
المحمول يمكن تشغيله عن طريق بطارية مشحونة أما الثابت فيستلزم وجود مزود كهرباء لكي يعمل. الفرق الأساسي بينهما هو انواع التيارات الكهربائية التي يمكن لكل جهاز انتاجها. المحمول في الغالب يقتصر على التيار الأحادي والثنائي والثابت ينتج جميع التيارات.
هناك نوع آخر من الاجهزة وهو يستخدم عادة في الأبحاث العلمية (محفز الديجيميتر Digimeter). هذا الجهاز يعتبر جهاز ثابت (يحتاج إلى مصدر طاقة) لكن لا ينتج إلا النوع الأحادي (وبعض الموديلات تنتج الثنائي). يمتاز هذا الجهاز بالتحديد المسبق لمقدار شدة التيار (بالملي امبير) بعكس الأجهزة الأخرى التي تبدأ من الصفر وترفع تدريجيا.
أخيرا هناك انواع محموله صغيره تستخدم تجاريا لتمرين عضله معينة. هذه الأجهزة عادة محدودة الفائدة لأن مواضع الأقطاب ومحدات التيار معدة سلفا ولا يمكن التحكم بها.


محددات التحفيز الكهربائي


أهم المحددات أو العوامل التي تتحكم بالتحفيز الكهربي

يوجد خمس محددات للتحفيز الكهربي كالأتي:
شدة التيار:

وهي مقدار ارتفاع وانخفاض منحنى التيار الكهربي عن الصفر وتقاس بالملي امبير. يجب أن تكون عالية بالقدر الكافي لتجاوز عتبة التهيج لدى العصب الحركي. يمكن أن تقاس بالفولتية (نادرة الاستخدام) حيث تتراوح الشدة بين 10 – 100 فولت أو اكثر. أو تقاس بالملي امبير (اكثر شيوعا) وتتراح بين 10 – 100 ملي امبير، ومن تجربتي الخاصة وصل البعض إلى 136 ملي امبير. للتمرين العضلي يزاد حتى الحد الأقصى للتحمل ويفضل أن لا يرتفع فوق 100 ملي امبير.
مدة النبضة:

وهي المدة الزمنية من أول انحراف للتيار الكهربي عن الصفر وحتى رجوعه للصفر وتقاس بالملي أو المايكرو ثانية. مدة النبضة تشمل طور واحد في التيار الإحادي وطورين في التيار الثنائي وعدة اطوار في التيار المتعدد. يجب أن يكون طول النبضة كافي للتغلب على مقاومة العصب الحركي وإحداث فرق جهد عالي لإستقطابه، وهي تعتمد على نوع العصب ومقدار النخاعين حوله وكثافته. في العادة الألياف العصبية ذات القطر الكبير تكون كثافتها منخفضة وبالتالي لا تستيطع تخزين أو تحمل التيار الكهربي لذا تكون استجابتها للمحفز سريعة بعكس الألياف العصبية ذات القطر الصغير. للتمرين العضلي يمكن استخدام مدة 250 إلى 400 ميكرو ثانية واحيانا إلى 1 ملي ثانيه. وفي العموم كلما قصرت المدة كلما قل الألم وكان اكثر تقبلا.

علاقة شدة التيار الكهربي بمدة النبضة
شدة التيار ومدة النبضة يرتبطان عكسيا، فكلما قلت شدة التيار احتجنا إلى إطالة مدة النبضة لإحداث فرق جهد في العصب العضلي والعكس صحيح. هناك علاقة تعرف بعلاقة القوة إلى المدة تحدد عتبات العصب الحركي للإحساس واحداث فرق الجهد وانتاج القوة. هذه العلاقة هي التي تحدد مقدار الألم اثناء التحفيز الكهربي. يجب أن تختار بعناية حتى نحصل على اقصى فائدة ممكن بأقل ألم ممكن. ويجب ملاحظة أن زيادة الشدة تكون مفيدة إلى حد معين بعده لن تؤثر على العصب وستكون ضارة [37][38].
التردد:

وهو عدد النبضات في كل ثانية. هنا يجب أن نفرق بين التيار الأحادي والثنائي من جهة والتيار المتعدد من جهة آخرى. التيار الأحادي والثنائي يتراوح في العادة من 10 إلى 250 هيرتز بينما هو في التيار المتعدد يتراوح بين 1000 إلى 5000 هيرتز. نقطة مهمه وهي أنه في التيار المتعدد يوجد عاملين للتردد وهما مجموع النبضات بالثانية ومجموع النبضات المتصلة بالثانية. لذا نستطيع تحديد التردد لكل تيار بعدد النبضات المنفصلة والتي يكون بينها فترة تعرف بالفترة البينية. في الانقباض العضلي الفسيولوجي يكون التردد تقريبا 40 هيرتز في الحد الأقصى. بينما يفضل للتمرين العضلي باستخدام الحث الكهربي أن يكون التردد بين 35 إلى 75 هيرتز [39][40].
دورة النبضة:

هذا العامل مهمته التحكم في تحديد الفترات الدورية بين النبضات خلال التحفيز الكهربي، ويمكن تعريفه بالمدة التي يكون فيها التيار نشط مقابل توقف التيار وتعرف بمعدل on-off. يمكن تحديدها بإيجاد معدل مجموع مدة النبضة والفترة البنية إلى مدة النبضة. لها اشكال مختلفة حسب نوع التيار والهدف المستخدم له. المدى واسع في التمرين العضلي وتتراوح بين 5 إلى 50%.
تموج النبضة:

الأسلوب الذي تأخذه النبضة في بدايتها ونهايتها. أشهر استخدامتها هو التدرج في الشدة لكل نبضة. لتموج النبضة اشكال عديدة ولكن يحدها في العادة مواصفات جهاز التحفيز.


بتصرف من عدة مصادر [1][35][41][42].


الجدول التالي يلخص المحددات المفضلة للإستخدمات الرياضية المختلفة [43].

نوع التمرين
التردد بالهرتز

زمن الإنقباض بالثانية
زمن الراحة بالثانية
التمرين التحملي
10-20
8
2
المقاومة العضلية
50-70
7-8
4-7
القوة العضلية
75-100
4
19-35
القدرة العضلية
104-120
3
28-34



الفرق بين الانقباض العضلي المحفز طبيعيا و كهربيا

مراحل الانقباض العضلي الطوعي أو الفسيولوجي في العضلات الهكيلية طويلة ومعقده تبدأ عمليا من اصدار السيال العصبي من الجهاز العصبي المركزي (المخ أو الحبل الشوكي) عبر الاعصاب الحركية إلى سطح العضلة أو بالأحرى الليف العضلي المستهدف لإحداث الانقباض. ولكي نفهم الفرق بين الإنقباض العضلي الطبيعي والكهربي، سنعترض بشكل مبسط اساسيات فسيولوجية ومكانيكية الانقباض الطبيعي أو الفسيولوجي ونقارنه بالانقباض الكهربي السمتحدث من مصدر خارجي.
يبدأ الإنقباض الإرادي بإشارة أو سيال عصبي حركي مرسل من الجهاز العصبي المركزي إلى العضلة أو اكثر تحديدا إلى اللييفه العضليه (جزئ العضلة). السيال عبارة عن موجه كهربائية تغير التركيز الأيوني حول غشاء الخلية العصبية مما يحدث استقطاب لها يمتد على طول الوحدة الحركية (مجموعة من الألياف العضلية والأعصاب المتصلة بها) إلى أن يصل إلى اللييفة العضلية. عندما يصل السيال العصبي لنقطة إلتقاء الخلية العصيبة باللييفة العضلية تضخ مادة كميائية (اسيتيل كولين) ينتج عنها تغيير في التركيز الأيوني للييفة وبالتالي تغير كميائي داخل الفتائل العضلية الدقيقة (جزئ اللييفة العضلية) ينتج عنه انزلاق لتلك الفتائل داخل اللييفة العضلية [43]. هذا الإنزلاق هو الإنقباض العضلي الذي نلاحظه عندما تنقبض عضلاتنا.
هذه العملية بالغة التعقيد وما يهمنا هنا هو الفرق بين تحفيز العضلات فسيولوجيا وكهربيا، ويمكن تلخصيه في الآتي:
ابرز فرق هو أن تحفيز الوحدة الحركية اثناء الانقباض الطبيعي يكون من المخ أو الحبل الشوكي بينما يكون من المحث الكهربي أثناء الحث الكهربي.

الإنقباض العضلي الفسيولجي (الطبيعي) يحدث بشكل إختياري (إنتقائي) وغير متزامن. هذا يعني أن الإلياف أو اللييفات العضلية تحفز بشكل انتقائي داخل الحزم العضلية أو العضلة بشكل عام، وقد يكون هذا التحفيز بشكل متعاقب بحيث تنقبض لييفه عضلية في الوقت التي تكون جارتها في مرحلة كمون أو راحة [43].

ما يحدث أثناء التحفيز الكهربي هو عكس هذا تماما، حيث يكون التحفيز غير اختياري ومتزامن. جميع الألياف أو اللييفات العضلية الواقعه في حيز المجال الكهربي سوف تحفز بشكل كلي ومتزامن. وهذا قد يفسر سبب ارتفاع مقدار التعب العضلي خلال التحفيز الكهربي مقارنة بالطبيعي [44].

هذا أهم ما يمكن معرفته حول الفرق بين التفحيز العضلي الفسيولوجي والكهربي. هناك نظريات آخرى مثل طبيعة ترتيب الألياف العضلية (الحمراء والبيضاء والمختلطة) حيث تحفز –بشكل عام- الألياف الحمراء أولا ثم المختلطة ثم البيضاء اثناء الانقباض الفسيولوجي حسب طبيعية الجهد المكانيكي المطلوب. لكن اثناء التحفيز الكهربي ربما حفزت الألياف البيضاء أولا بسبب تموضعها في الغالب في الجهة الخارجية (أو السطحية) للعضلات بينما تتموضع غالب الألياف الحمراء في عمق العضلة بالقرب من العظام، إذا ما كانت الأقطاب الكهربية (الالكترود) على سطح العضلة من الخارج [9].

نظرية آخرى أيضا تفرق بين التحفيز الفسيولوجي والكهربي هو أن أوتار قولقي Golgi (اعصاب حسيه صغيره منتشرة بين العضلة وأوتارها) التي تراقب الشد العضلي وتنشط عن الإنقباض العضلي الذي يؤدي إلى تمدد في اوتار العضلة تكبح اثناء التحفيز الكهربي. في الوضع الطبيعي ينتج عن تنشيط هذه الأوتار كبح لعمل العصب الحركي الفا (عصب مهمته تنبيه العضلات الهيكلية اثناء الإنقباض) مما يؤدي إلى استخرخاء العضلة وحمايتها من التمزق نتيجة حمل أكبر من قدرة العضلة. بعض الدراسات أشارت إلى احتمال تأثر عمل اوتار قولقي أو توقفها أثناء التحفيز الكهربي [1].







وسائط للإنقباض العضلي المحفز كهربيا



المقطع التالي تصوير فديو لعضلة العضد أثناء التحفيز الكهربي بمحث محمول باستخدام تيار ثنائي بتردد 75هيرتز وزمن النبضة 400ميكروثانية لإظهار التشابه الخارجي في إنقباض العضلة.





فديو لتحفيز عضلة العضد كهربيا يبين أن الإنقباض العضلي الكهربي
مشابه للفسيولجي خارجيا ولكن داخليا يوجد اختلاف، شاهد الفديو التالي
:



الفديو التالي عبارة مقطع أخذ بالاشعة الصوتية لعضلة الفخذ الرباعية اثناء التحفيز الكهربي بمحث ثابت باستخدام تردد متذبذب 2500كيلوهرتز وتردد مجموعة النبضات 75هيرتز وزمن النبضة 400ميكروثانية لإظهار الاختلاف في آلية حركة الألياف العضلية بين الإنقباض العضلي الفسيولوجي والكهربي.






لقطة اخذت بالاشعة الصوتية لعضلة الفخذ اثناء الإنقباض الفسيولجي والكهربي. الإنقباض الفسيولوجي
اكثر سلاسه وتناغم بين الألياف عكس الكهربي الذي يحفز جميع الألياف فتنشد في جهة واحده.




الصورة التالية لعضلة الفخذ تظهر تفصل العضلات اثناء التحفيز الكهربي وكأنه انقباض ارادي طبيعي.
يظهر شكل العضلة الخارجي أثناء التحفيز وكأنه إنقباض طبيعي





الأقطاب (الألكترود)

انواع مختلفة من الأقطاب - الالكترود



تعريف القطب:

بما أن هذا المقال عن التحفيز الكهربي الخارجي أو عن طريق الجلد، فسيقتصر الحديث عن الأقطاب الخارجية. القطب (الالكترود) عبارة عن موصل أو وسط مادي من خلاله تعبر الألكترونات الكهربائية من وإلى الجسم. الأقطاب لها اشكال عديدة فمنها المصنع من الأنسجة أو القماش ومنها ما هو مصنوع من ألياف بلاستيكية او كربون مطاطي والخامات التجارية لتصينع الأقطاب كثيرة حسب الشركة المنتجة والهدف من الأستخدام. في التمرين العضلي تستخدم عادة الأقطاب ذات التوصيل العالي والمزودة بالجل [45].

الدهون بشكل عام تعتبر طبقة عازلة ومقاومتها للتيار الكهربي عالية، لذا نحتاج إلى شدة أعلى مع الاشخاص البدناء لتمرير التيار إلى العضلة. وعموما لا ينصح بالتحفيز الكهربي للبدناء خصوصا في منطقة البطن. أيضا قبل وضع الأقطاب يجب تنظيف مكان القطب جيدا لأن بعض الناس تتراكم لديهم دهون خارجية تحد من انتقال التيار الكهربي [46].


موقع الأقطاب للعضلة رباعية الرؤس

مكان وضع الأقطاب:

موقع القطب يتحدد حسب الهدف من التحفيز. اذا كان المراد تحفيز المجموع العضلية الكاملة لعضو معين (اليد أو الرجل)، يوضع القطب على العصب الرئيس المحرك لهذا العضو والقطب الأخر إلى الأسفل في نفس العضو لتحدد كمية الألياف المراد تحفيزها، هذا النوع من التحفيز لا يستخدم عادة إلا في بعض الحالات الطبية والبحثية (أنظر الصورة). أما إذا كان الهدف تحفيز مجموع عضلات معينة (الأكثر شيوعا) فيوضع احد الأقطاب على مجمع الإعصاب الحركية والآخر في اسفل الجهة الأخرى من العضلة حسب منشأها ومدغمها [47][48]. تجمع الأعصاب الحركية عادة يكون عند مدخل العصب الحركي للعضلة وهو في الثلث الأول للعضلة جهة مركز الجسم أو نقطة اتصال العضو. عموما جميع المحفزات الكهربائية يأتي معها دليل ارشادي حول مواضع الأقطاب حسب الهدف من التحفيز والعضلة المحفزة.

موقع القطب عند تحفيز شبكة أعصاب العضد Brachial plexus
القطبية في الأقطاب تعني أن احد الأقطاب موجب والأخر سالب كما هو مكتوب عليها لكن التفسير الأدق لها هو مصعد Anode ومهبط Cathode لأن جهاز التحفيز الكهربي يعتبر ذو أقطاب أي قطبي منتج للإلكترونات حيث تصعد وتهبط بين اقطابه. التفصيل في هذا النقطة طويل وجزء منه فلسفي مبني على نظريات القطبية بين الأقطاب وهذا الموضوع لا يهمنها هنا. ما يهمنا هو أين اضع القطب السالب واين اضع الموجب. اذا كان التيار المستخدم إحادي فيفضل وضع القطب الموجب على العصب الحركي والسالب في الطرف الآخر [48][49]. وجهة نظري الشخصية هي العكس بحيث يكون القطب السالب على العصب الحركي والموجب في الطرف الآخر. أما اذا كان التيار ثنائي أو متعدد فلا فرق لأن كلا القطبين سينتج إلكترونات.


أشكال الأقطاب:

اشكال الأقطاب ايضا مختلفه فمنها الدائري ومنها المربع والمستطيع والصغير والكبير (إنظر الصورة تحت عنوان الأقطاب). باختصار شكل القطب يحدده موقع العضله وحجمها. فإذا كانت العضلة كبيرة إحتاجت إلى قطب كبير والعكس صحيح. بشكل عام يمكن استعمال الأقطاب المربعة والمستطيلة في تمارين القوة العضلية [1][48].

هذا ابرز ما يمكن قوله في هذه المقالة عن التحفيز الكهربي للعضلات.



تحذير

ينصح وبشده عدم استخدام اجهزة التحفيز الكهربي إذا لم يكن لدى المستخدم خبرة أو معرفة مسبقة بها، اشراف أحد المختصين ضروري جدا لتفادي الإصابة أو الصدمة نتيجة الكهرباء. فائدتها تكمن فقط عن استخدامها بالطريقة الصحيحة، وغير ذلك قد يكون لها نتائج عكسية.

المصدر : http://knol.google.com/k/%D9%85%D9%8...B1%D8%A8%D9%8A#









من مواضيع الأمل بالله في المنتدى

رد مع اقتباس
إضافة رد
مركز تحميل الصور والملفات بمختلف انواعها



الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
التحفيز والمرونة العصبية ام عادل قسم المواضيع والمقالات المترجمه 46 29-01-2012 01:40 AM
جهاز tomatis ??? ام عبد الرحمان قسم العلاج ببروتوكول الدان 10 24-06-2011 12:36 PM
من اساليب التحفيز فارسة العقيدة منتدى تطويـر الـذات 4 31-05-2011 10:03 AM
الاضطرابات اللغوية المصاحبة للجلطات الدماغية و دور الأهل في التحفيز اللغوي شيماء حلمى الإعاقة السمعية وصعوبات النطق 4 07-10-2010 06:33 PM
مهارات التحفيز على العمل التطوعي صمت الغروب المنتـــــدى العــــــــام 8 07-04-2008 12:21 AM

اعلانات نصيه
دليل شات عمان دزاير نت شات
نجمة الخليج جزيرة مصيره لأجلك محمد شبكة المسك
تقنيات المكفوفين منتدى مغاربي جمعية الياسمين مكتبة النور

منتـديـات تحــدي الإعـاقـه .. السنة الثامنة، اليوم 253


الساعة الآن 03:50 AM.
مختارات تبسم في وجه كل من ينظر اليك بشفقه لتجبره على التبسم في وجهك


.Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd
adv helm by : llssll
Ads Organizer 3.0.3 by Analytics - Distance Education

جميع المشاركات المكتوبة تعبّر عن وجهة نظر كاتبها ... ولا تعبّر عن وجهة نظر إدارة المنتدى