تويت
الرباط الداخلى للركبه
يعتبر الرباط الداخلى للركبه واحد من 4 اربطه للركبه و المسئولين عن ثبات و استقرار المفصل
و الاربطه مصنوعه من مواد ليفيه صلبهthick & wide للسيطره على الافراط فى الحركه للركبه
يقع فى الجهه الداخليه للركبه يربط عظمه الفخذfemur ب قصبه الرجلtibia
مهمته ان يمنع الرجل من تتمدد بدرجه زائده للداخل prevent leg from extending too far inward
و بالاضافه الى ذلك يزيد من ثبات الركبه و يسمح بدورانها.
اعراض الاصابه symptoms
1-وجع من متوسط الى شديد و يتحدد على حسب درجه الاصابه.
2-تورم.
3- ازرقاق فى الجانب الداخلى للركبه .
4- المريض يحس ان الركبه ممكن تخونه اى لا يمكنه السيطره عليها او تقفل give away or lock or catch
اسباب الحدوث
الاصابه غالبا ما تحدث عند التعرض لضربة مباشره للركبه من الخارج لأن الشد الناتج عن هذه الضربة يؤدى الى قطع او تمزق الرباط الداخلى و من غير الشائع ان يصاب معه الرباط الصليبى الامامى في نفس الوقت.
أنواع ودرجات الاصابة:
الدرجه الاولى grade 1
وجع خفيف مع ورم متوسط و ازرقاق
الدرجه الثانيه grade 2
وجع شديد و ازرقاق فى الركبه من الداخل و تورم ظاهر . يلاحظ ان المفصل يكون فيه درجه من عدم الثبات
الدرجه الثالثه grade 3
وجع رهيب مع ازرقاق ملحوظ فى الركبه من الداخل + تورم و المفصل يكون غير ثابت بالمره
الرجل تتحرك بمقدار 1 cm عندما يقوم الطبيب بتحريكها و هذه النوع غالبا ما يأتى معه اصابه ف الرباط الصليبى الامامى
غالبا ما يكون الوجع و التورم شديدان لدرجه ان الطبيب لا يستطيع ان يعطى التشخيص السليم للمريض فيأمر الطبيب بلبس رباط ضاغط خفيف مع الثلج مع رفع الرجل المصابه
و عندما يزول الوجع و يخف التورم يستطيع الطبيب أن يعطى التشخيص المناسب للحالة.
الاشعه المطلوبه و التى توضح الاصابه هي بالرنين المغناطيسى MRI
العلاج:
الرباط الداخلى للركبه مغذى جيدا بالدم و عاده يستجيب بصوره جيده للعلاج بدون جراحه و لـــــــــــكن هذا يعتمد على درجة الاصابه.
من الممكن ان يكتفى المريض بالراحه مع لبس واقى للركبه مع مسكن للالم مثل IBUPROFEN
مع العـــــــــــــــــــــــــــــــــلاج الطبيعى
و ينصح الطبيب بلبس دعامه تسمح للركبه بالحركه للامام و للخلف و لكنها فى نفس الوقت تمنعها من الحركه الجانبية SIDE 2 SIDE
و هذا لمده 72 ساعه من الاصابه و من الممكن بدء التاهيل بعد ذلك مباشرة.
عندما يخف الالم و التورم من الممكن ان نبدأ ببرنامج العلاج الطبيعى و تقويه العضلات و زياده مدى الحركه وهذا من الممكن ان يمتد الى (8)اسابيع على حسب درجه الاصابه .
من النادر ان يتم العلاج جراحيا و عندما يضطر الجراح له يتم من خلال فتحه صغيره بالمنظار ARTHROSCOPY و يقوم الجراح باعاده تثبيت الرباط .
موضع لاخصائي العلاج الطبيعي
م عادل /مصر
موضع لاخصائي العلاج الطبيعي
م عادل /مصر
تعليق